病情描述:乳腺癌术后注意事项
副主任医师 北京大学肿瘤医院
乳腺癌术后需从伤口护理、患肢功能锻炼、饮食注意、定期复查、心理调节等方面进行综合护理,伤口护理要保持清洁干燥等,患肢功能锻炼循序渐进,饮食营养均衡,定期按计划复查,患者及家属要重视心理调节。
患肢功能锻炼
术后早期就应开始进行患肢功能锻炼,遵循循序渐进的原则。术后1-3天可进行手腕部、肘部的屈伸活动,如握拳、屈伸肘关节等;术后4-7天可增加肩关节小范围前屈、后伸活动;术后1-2周可逐步进行肩关节外展、内收等活动,但要避免上臂外展超过90°。对于不同生活方式的患者,比如长期从事体力劳动的患者,患肢功能锻炼要更注重力量和活动范围的恢复,但要注意避免过度劳累影响伤口;对于平时活动较少的患者,要逐步增加活动强度和范围。同时,功能锻炼过程中要注意避免牵拉伤口,若出现疼痛加剧、肿胀明显等情况应暂停锻炼并咨询医生。
饮食注意
术后饮食要营养均衡,保证充足的蛋白质、维生素等摄入。例如多吃瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。鼓励患者多饮水,保持大便通畅,避免因便秘导致腹压升高影响伤口恢复。对于有特殊病史的患者,如合并糖尿病的乳腺癌术后患者,要注意控制糖分摄入,遵循糖尿病饮食原则;有高血压病史的患者要低盐饮食等。
定期复查
术后要按照医生制定的计划定期复查,一般包括血常规、肝肾功能、肿瘤标志物、胸部X线或CT、乳腺及腋窝超声等检查,以便及时发现复发或转移等情况。不同年龄的患者复查频率可能有所不同,老年患者身体机能下降,可能需要更频繁的复查来监测身体状况;年轻患者也要按时复查,关注疾病的长期预后情况。
心理调节
乳腺癌术后患者往往会存在不同程度的心理压力,如担心复发、影响外观等。家属要给予患者充分的关心和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。患者自身也要积极调整心态,可通过与医生交流、参加抗癌康复团体等方式缓解心理压力。对于不同性别的患者,女性患者可能更关注术后身体外观变化带来的心理影响,需要更多的心理疏导和支持来帮助其适应身体的变化。