肌无力的症状是什么

肌无力有受累肌肉易疲劳且具晨轻暮重波动性、不同肌群受累表现各异的症状，眼外肌受累可致上睑下垂、复视等，延髓肌受累有吞咽困难、饮水呛咳、发音不清等，四肢肌肉受累近端更常见致四肢无力，呼吸肌受累可致呼吸困难甚至需呼吸机维持。

肌肉无力表现

受累肌肉易疲劳：患者的肌肉在活动后会迅速出现无力感，且休息后可部分缓解。例如，进行持续的眨眼动作后，会出现睁眼困难；进行长时间的行走后，会感觉下肢乏力明显加重等。这种疲劳具有波动性，一般是晨轻暮重的特点，即早上症状相对较轻，随着活动时间的延长，症状逐渐加重。

不同肌群受累表现各异

眼外肌受累：约60%的重症肌无力患者以眼外肌受累为首发症状，表现为上睑下垂，可为单侧或双侧，也可左右交替出现；还可出现眼球运动障碍，导致复视，即看东西重影。儿童重症肌无力患者眼外肌受累较为常见，可能仅表现为单纯的上睑下垂，而成年患者眼外肌受累后更易波及其他肌群。

延髓肌受累：患者会出现吞咽困难，表现为进食时费力，尤其是吞咽固体食物时更为明显，严重时可能需要鼻饲来保证营养摄入；还会有饮水呛咳，喝水时容易从鼻孔反流；发音不清，声音嘶哑，说话费力，随着病情进展，可能会出现构音障碍，影响正常交流。老年人患重症肌无力出现延髓肌受累时，可能会因为吞咽困难导致营养不良，还可能因呛咳引发吸入性肺炎等并发症。

四肢肌肉受累：近端肌肉受累较远端更为常见，患者会感到四肢无力，尤其是上肢抬举困难，不能顺利完成梳头、举重物等动作；下肢无力表现为上下楼梯费力，蹲下后站起困难等。在青少年肌无力患者中，四肢肌肉受累可能会影响其日常的运动和学习活动，如影响体育课的正常参与等。

呼吸肌受累：严重的肌无力患者可出现呼吸肌无力，表现为呼吸困难，患者自觉气不够用，严重时需依赖呼吸机维持呼吸。呼吸肌受累是重症肌无力患者常见的危象表现之一，对于任何年龄段的患者，呼吸肌受累都需要立即进行紧急处理，以挽救生命。