怎么治疗乳腺炎

急性哺乳期乳腺炎需排空乳汁、早期冷敷后期热敷并保持乳头清洁，有感染迹象遵医嘱用安全性高的抗生素；非哺乳期乳腺炎中浆细胞性乳腺炎轻时用抗生素，形成脓肿或复杂者手术，肉芽肿性乳腺炎综合评估用药物或手术；哺乳期女性用抗生素权衡对婴儿影响并排空乳汁，非哺乳期女性及时就医遵个体化方案密切观察病情变化。

一、急性哺乳期乳腺炎治疗

1.排空乳汁：通过让婴儿充分吸吮患侧乳房，或使用吸乳器定时吸出乳汁，确保乳腺导管通畅，避免乳汁淤积，这是关键的基础处理，可减轻炎症进展。

2.局部护理：早期（发病初期72小时内）可采用冷敷，每次15~20分钟，有助于减轻肿胀和疼痛；炎症局限后（发病72小时后）可改为热敷，促进血液循环，利于炎症消退。同时需保持乳头清洁，防止细菌进一步侵入。

3.抗感染治疗：若出现发热、局部红肿热痛加重等感染迹象，需遵医嘱使用抗生素，如青霉素类等，此类药物相对安全性较高，对哺乳期婴儿影响较小，但具体用药需由医生根据病情评估后选择。

二、非哺乳期乳腺炎治疗

非哺乳期乳腺炎包括多种类型，如浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎等。

1.浆细胞性乳腺炎：病情较轻时可使用抗生素控制炎症，若形成脓肿则需手术切开引流；对于反复发作或病情复杂者可能需要外科手术切除病变组织，但手术需谨慎评估以最大程度保留乳腺功能。

2.肉芽肿性乳腺炎：治疗需综合评估，可能涉及糖皮质激素等药物治疗，必要时也需手术干预，具体方案需依据患者病情由专科医生制定。

三、特殊人群注意事项

1.哺乳期女性：使用抗生素时需权衡药物对婴儿的影响，优先选择对婴儿安全性高的药物，并在用药期间密切观察婴儿有无不良反应，同时坚持排空乳汁以维持乳腺通畅。

2.非哺乳期女性：需及时就医明确乳腺炎类型，遵循专科医生的个体化治疗方案，治疗过程中密切关注病情变化，如肿块大小、疼痛程度等，定期复查以评估治疗效果。