三种人不能做白内障手术

严重心脑血管疾病未得到有效控制者手术时应激反应易致血压波动等增加心脑血管意外风险，需病情稳定且指标符合要求后再评白内障手术可行性；眼部急性炎症期患者手术会致炎症扩散加重反应等，需炎症完全消退、相关指标正常后考虑；严重肝肾功能不全者手术耐受能力下降，需肝肾功能改善至一定程度后再谨慎评估白内障手术可行性

一、严重心脑血管疾病未得到有效控制者

心脑血管疾病患者在白内障手术过程中，手术引发的应激反应可能致使血压波动、心率变化等，增加心脑血管意外风险。例如高血压患者，若血压长期未控制在相对稳定且安全的范围（一般建议收缩压≤160mmHg且舒张压≤100mmHg）内，手术时血压大幅波动易引发脑出血、心肌梗死等严重并发症。此类人群需先由心血管科等相关科室对心脑血管疾病进行规范治疗，待病情稳定、各项指标评估符合手术要求后，再谨慎评估白内障手术的可行性。

二、眼部急性炎症期患者

当眼部存在急性炎症，如急性结膜炎、急性虹膜炎时，眼部组织处于炎症状态，此时进行白内障手术，手术操作可能会导致炎症扩散，加重眼部炎症反应，不仅会影响手术的顺利进行，还会严重影响术后恢复效果，甚至可能导致眼部感染等更严重的并发症。一般需待眼部急性炎症完全消退，炎症相关指标（如眼部白细胞计数、炎症因子水平等）恢复正常后，方可考虑进行白内障手术。

三、严重肝肾功能不全者

肝肾功能不全时，机体的代谢、解毒等功能受到影响，对手术的耐受能力下降。例如肾功能不全患者，体内毒素排泄障碍，手术创伤可能进一步加重肾脏负担，导致肾功能恶化；肝功能不全患者可能影响药物代谢及机体营养状况等，不利于术后恢复。这类人群需先由相应科室对肝肾功能不全情况进行有效干预，待肝肾功能指标改善至一定程度，机体能够较好耐受手术创伤时，再谨慎评估是否适合行白内障手术。