白内障要怎么治

白内障的主要治疗方式为手术干预，非手术手段适用于早期或无法耐受手术的患者，具体方案需结合病情严重程度及个体情况制定。

一、手术治疗

1.手术方式：目前主流术式为超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术，该术式通过3mm左右微小切口完成晶状体核乳化吸除，术后恢复快、散光少，适用于大多数患者。对于晶状体核硬度高、合并晶状体脱位等复杂病例，可选择飞秒激光辅助超声乳化术或白内障囊外摘除术，以提高手术精准度。

2.手术时机：当矫正视力低于0.5且影响日常生活（如阅读、驾驶），或晶状体混浊导致眼底检查无法清晰观察、继发青光眼等并发症风险时，建议手术干预。糖尿病患者需严格控制血糖至空腹＜8.3mmol/L、餐后＜11.1mmol/L后评估手术，避免高血糖状态下术中出血风险增加。

二、非手术治疗

1.药物干预：适用于早期白内障或无法耐受手术者，可使用抗氧化剂（如谷胱甘肽滴眼液）、维生素类药物（维生素C、维生素E）等延缓晶状体混浊进展，但无法逆转混浊，需每6个月复查评估病情。

2.生活方式调整：避免强光直射，外出佩戴防紫外线太阳镜；控制基础病（高血压、糖尿病），减少眼部氧化应激；补充叶黄素、玉米黄质等营养素，可能对延缓晶状体混浊有辅助作用。

三、特殊人群处理

1.儿童白内障：先天性白内障需在视觉发育关键期（1-2岁内）尽早手术，避免形觉剥夺性弱视；术后需联合光学矫正（框架眼镜或角膜接触镜）及遮盖疗法，促进弱视眼视力恢复，年龄越小干预效果越好。

2.老年患者：术前需完善全身检查（如心电图、血压监测），控制高血压至＜160/100mmHg、糖尿病至空腹＜8.3mmol/L；可选择多焦点人工晶状体或三焦点人工晶状体，改善术后远、近视力平衡，满足日常活动需求。