白内障的症状及检查方式有哪些

白内障的典型症状包括视力渐进性下降、视物模糊、对比敏感度降低、单眼复视或多视、屈光状态改变、畏光与眩光及色觉异常。视力渐进性下降是由于晶状体混浊导致光线进入眼内受阻，尤其在强光下瞳孔缩小，光线进入减少，视力下降更明显；夜间瞳孔扩大后，视力可能短暂改善。对比敏感度降低表现为对明暗或颜色对比的分辨能力下降，如阅读时难以区分字体与背景。单眼复视或多视因晶状体混浊不规则，光线折射不一致，同一物体在单眼呈现多个影像。屈光状态改变常使近视度数增加或老花症状减轻，需及时更换眼镜。畏光与眩光因混浊晶状体散射光线，强光下不适感明显，夜间车灯照射时眩光加重。色觉异常多表现为对黄色、蓝色等颜色感知偏差，如视物发暗或变色。

白内障的检查方式包括：1.视力检查，使用标准视力表检测远、近视力，视力低于0.5时需进一步评估。2.裂隙灯检查，通过裂隙灯显微镜直接观察晶状体混浊部位、形态及程度，区分皮质性、核性或后囊下性混浊。3.眼压测量，排除青光眼等合并症，使用非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计检测。4.眼底检查，通过检眼镜观察视网膜、视神经及眼底血管，排除糖尿病视网膜病变等眼底病变。5.光学相干断层扫描（OCT），清晰显示晶状体各层结构，量化混浊程度，辅助评估病情进展。6.眼底荧光血管造影（FFA），主要用于怀疑合并眼底血管病变时，如糖尿病患者需排查视网膜渗漏或出血。

特殊人群需注意：儿童先天性白内障可能因晶状体混浊遮挡光线，导致形觉剥夺性弱视，应尽早检查干预，避免终身视力损伤；老年人晶状体代谢减慢，50岁以上人群建议每年眼科检查，尤其长期户外活动者需佩戴太阳镜减少紫外线损伤；糖尿病患者血糖波动会影响晶状体渗透压，加速混浊，需严格控制血糖并定期监测眼压及眼底。