病情描述:克罗恩病会引起哪些并发症
主任医师 北京大学第三医院
克罗恩病会引发肠道相关并发症如肠梗阻、腹腔脓肿、肛瘘和肛周脓肿,还会导致肠道外并发症如营养缺乏、关节炎、眼部病变、肝胆疾病,不同年龄段患者各并发症表现有差异且均会对患者产生不良影响。
腹腔脓肿:炎症蔓延可能形成腹腔脓肿,多因肠道炎症病灶坏死、液化,与周围组织包裹形成。患者可能出现发热、腹痛等表现,不同年龄段的患者症状可能有所差异,儿童可能表现为精神萎靡、食欲减退等,成年患者则可能更明显地感觉到局部疼痛加剧等。
肛瘘和肛周脓肿:病变累及肛周时易出现肛瘘和肛周脓肿,这在克罗恩病患者中也较为常见。对于儿童患者,肛周病变可能会影响其排便和日常生活,需要特别关注肛周的清洁护理;成年患者则可能因肛瘘反复流脓等影响生活质量。
肠道外并发症
营养缺乏:由于肠道炎症影响营养物质的吸收,尤其是蛋白质、维生素、矿物质等的吸收。儿童患者会影响生长发育,导致身高、体重增长缓慢等;成年患者可能出现消瘦、贫血、骨质疏松等情况,例如维生素B12吸收不良可能导致巨幼细胞贫血,钙吸收障碍可能增加骨质疏松的风险。
关节炎:部分患者会出现外周关节炎或脊柱关节炎等。儿童患者关节炎可能影响关节活动,进而影响其运动功能和生长;成年患者关节炎可能导致关节疼痛、肿胀,影响日常活动,如行走、上下楼梯等。
眼部病变:可出现葡萄膜炎、巩膜炎等眼部炎症。儿童患者眼部病变可能影响视力发育,需要密切关注眼部情况;成年患者眼部不适可能影响工作和生活。
肝胆疾病:如原发性硬化性胆管炎等。这会影响肝脏和胆道的正常功能,对于不同年龄段的患者,可能出现黄疸、肝功能异常等不同表现,儿童可能出现生长发育伴随的肝功能异常相关表现,成年患者则可能有更明显的消化系统症状相关表现。