病情描述:发作性睡病是什么引起的
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
发作性睡病的发生与遗传因素、下丘脑分泌素缺乏、环境因素与生活方式有关,遗传因素使家族聚集性患者增多,下丘脑分泌素缺乏致觉醒调节障碍,环境及生活方式因素可诱发,需关注相关因素预防。
下丘脑分泌素缺乏
下丘脑分泌素(又称为食欲素)是由下丘脑外侧区分泌的一种神经肽,它在调节睡眠-觉醒周期中起着关键作用。发作性睡病患者脑内下丘脑分泌素能神经元显著减少,导致下丘脑分泌素缺乏。下丘脑分泌素可以促进觉醒,维持大脑的清醒状态。当这种物质缺乏时,大脑的觉醒调节功能出现障碍,就容易引发发作性睡病的一系列症状,如白天过度嗜睡、猝倒发作等。下丘脑分泌素缺乏的具体机制可能涉及自身免疫反应,部分发作性睡病患者存在针对下丘脑分泌素能神经元的自身抗体,这些抗体攻击并破坏了下丘脑分泌素能神经元,导致下丘脑分泌素分泌减少。对于因下丘脑分泌素缺乏导致的发作性睡病患者,目前可以通过外源性补充下丘脑分泌素来缓解症状,但需要在专业医生的指导下进行。
环境因素与生活方式
长期的精神压力过大、作息不规律等环境因素和生活方式因素也可能诱发发作性睡病。例如,长期处于高强度的工作压力下,大脑长期处于紧张状态,会影响睡眠-觉醒调节系统的正常功能。经常熬夜、昼夜颠倒的生活作息,会打乱人体原本的生物钟,使得睡眠-觉醒节律紊乱,进而增加发作性睡病的发病风险。对于儿童和青少年来说,学业压力过大、睡眠不足等情况也可能对其睡眠-觉醒系统的发育产生不良影响,增加成年后患发作性睡病的可能性。因此,保持良好的生活方式,合理安排作息时间,减轻精神压力,对于预防发作性睡病具有重要意义。尤其是儿童和青少年,要保证充足且规律的睡眠,避免过度劳累和长期精神紧张。