脑血管畸形的好发人群是哪些

脑血管畸形好发于以下几类人群：有家族遗传性血管疾病史者、20~40岁青壮年、男性群体、有脑外伤或基础血管疾病史者、长期高血压或吸烟人群。

有家族遗传性血管疾病史者：遗传性出血性毛细血管扩张症（HHT）、遗传性脑动静脉畸形综合征等患者，因ENG、ACVRL1等基因突变导致血管内皮细胞发育异常，HHT患者中约12%会并发脑血管畸形，此类人群需定期进行脑血管影像学筛查。

20~40岁青壮年：该年龄段脑血管畸形发病率约占所有病例的60%，与胚胎期血管发育异常随年龄增长逐渐显现相关，青年人群血管结构相对脆弱，若叠加外伤、高血压等因素，更易诱发畸形，老年人群因血管退化或合并其他疾病，发生率较低。

男性群体：男性脑血管畸形发病率较女性高1.3~1.5倍，可能与男性激素水平影响血管壁结构稳定性、血管损伤修复能力差异有关，男性吸烟、高血压患病率更高的生活方式因素也间接影响发病率。

有脑外伤或基础血管疾病史者：脑挫裂伤、脑出血后遗留的脑血管结构异常，或脑动脉瘤、脑动静脉瘘等基础疾病患者，因血管重塑过程异常，叠加血流动力学改变，发生脑血管畸形的风险增加，此类患者需重点监测脑血管动态变化。

长期高血压或吸烟人群：长期高血压（收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg）会持续增加脑血管压力负荷，导致血管壁纤维化；吸烟人群（每日吸烟≥10支持续≥5年）因尼古丁损伤血管内皮，上述因素使血管结构稳定性下降，研究显示吸烟者脑血管畸形风险是非吸烟者的2.1倍。

儿童群体中，先天性脑血管畸形虽少见，但在婴幼儿期至青春期前可能出现，表现为反复头痛、癫痫或出血，家长需关注患儿神经系统症状，及时排查。