乳腺癌晚期要怎么护理

乳腺癌晚期护理需从症状管理、心理支持、营养干预、并发症预防及特殊人群照护五个维度综合开展，以提升生活质量。

一、症状管理。疼痛管理遵循WHO三阶梯止痛原则，优先选择非甾体抗炎药、阿片类药物等缓解疼痛。疲劳管理需结合规律作息与每日15-30分钟轻度活动（如散步），避免过度消耗体力。恶心呕吐时，化疗期间预防性使用止吐药，同时采用清淡饮食、少量多餐等非药物干预。水肿患者需抬高患肢并适度按摩，避免长时间压迫；骨转移患者应避免剧烈活动，必要时遵医嘱使用双膦酸盐类药物。

二、心理支持。家属及医护人员需提供情感陪伴，鼓励患者参与兴趣活动或社交互动。专业心理咨询师可通过认知行为疗法、正念训练等改善焦虑抑郁情绪。家属学习沟通技巧，避免负面语言刺激，帮助患者维持积极心态。

三、营养支持。以高蛋白、高维生素饮食为主，如鱼类、禽肉、豆类、新鲜蔬果。食欲不佳者采用“少食多餐”模式，每日5-6餐，选择蒸、煮等易消化烹饪方式。必要时添加乳清蛋白、短肽型肠内营养制剂补充营养。吞咽困难患者需调整食物质地，如将蔬菜打碎成泥或制成营养粥。

四、并发症预防。骨转移患者定期复查骨密度，遵医嘱使用双膦酸盐类药物降低骨折风险。化疗期间加强个人卫生管理，如勤洗手、避免去人群密集处，接种流感、肺炎疫苗预防感染。长期卧床者每2小时翻身，使用防压疮气垫，保持皮肤清洁干燥。

五、特殊人群照护。老年患者需调整用药方案，避免药物相互作用，优先非药物干预疼痛等症状。年轻患者应在治疗期间与生殖科医生沟通，评估生育力保存可能性。合并糖尿病者需严格控制碳水化合物摄入，监测血糖；肾功能不全者采用低盐低蛋白饮食，避免加重肾脏负担。