病情描述:150度算近视吗
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
150度近视属于轻度近视,符合近视诊断标准。近视是眼屈光系统调节异常或眼轴长度异常导致的远视力下降,临床以等效球镜度数(SE)划分:≤-300度为轻度近视,150度属于此范围,依据《中国儿童青少年近视防控指南(2021)》,其诊断需结合远视力检查(裸眼远视力多在0.6~0.8之间)及散瞳验光确认。
150度近视的核心特征是远视力下降,近距离阅读(33cm)通常不受影响,儿童可能出现眯眼、歪头视物等代偿行为,成人若长期忽视可能因眯眼加重视疲劳。对生活影响主要体现在户外活动(如看路标、黑板)及运动场景(如球类运动)中,需避免因视力模糊引发的安全风险。
干预管理需以非药物手段为优先:控制连续用眼时长(每40分钟休息10分钟),增加每天2小时以上户外活动(《柳叶刀》研究证实户外光照可延缓眼轴增长)。光学矫正方面,儿童建议佩戴框架眼镜,真性近视需长期矫正以避免调节痉挛;成人若对生活影响小,可暂不配镜,但需每半年检查视力变化。
配镜必要性需结合年龄与症状:儿童首次发现150度近视,建议先散瞳验光排除假性近视(睫状肌痉挛),若确诊真性近视需配镜,且优先选择离焦镜片(如DIMS技术)延缓进展;成人若无视疲劳或视力模糊,可暂不配镜,但需避免长时间用眼。
特殊人群需强化防控:儿童青少年(尤其父母近视)每3个月复查眼轴长度(眼轴增长>0.1mm/年提示进展快),12岁以下慎用低浓度阿托品(仅用于近视进展高危人群);老年近视患者若合并老花,需同时考虑双光镜,避免近视与老花叠加导致调节困难。