病情描述:平衡障碍和共济失调是什么意思
复旦大学附属华山医院
平衡障碍是人体维持自身姿势和平衡的能力出现异常,由视觉、本体感觉、前庭系统等协同作用失调引起,表现为站立不稳等;共济失调是肌力正常时运动协调和平衡紊乱,由神经系统病变致肢体随意运动幅度及协调紊乱,分多种类型且有不同表现,两者有联系又有区别,都严重影响生活质量,需对高危人群监测及对基础疾病患者积极治疗来预防和改善。
共济失调
共济失调是指在肌力正常的情况下,运动的协调和平衡发生紊乱,导致肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱,不能维持躯体姿势和平衡的一种症状。它是由神经系统各个部位的病变引起的,包括小脑、脑干、脊髓后索等部位的病变。根据病变部位的不同,共济失调可分为小脑性共济失调、脊髓性共济失调和前庭性共济失调等。小脑性共济失调主要表现为姿势和步态的异常,患者站立时呈宽基底步态,行走时左右摇晃,不能走直线;脊髓性共济失调主要表现为步态不稳,行走时如踩棉花感,同时伴有深感觉障碍;前庭性共济失调主要表现为站立或行走时向病侧倾倒,伴有眩晕、恶心、呕吐等症状。遗传性疾病(如脊髓小脑性共济失调)、脑血管病、中毒(如酒精中毒)等都可能导致共济失调的发生。
平衡障碍和共济失调在发病机制、临床表现等方面有一定联系又有所区别,它们都严重影响患者的生活质量,需要及时进行评估和相应的康复等治疗干预。对于老年人等高危人群,应注意定期进行平衡和共济相关功能的监测,早期发现问题并采取措施;对于患有神经系统疾病等基础疾病的患者,要积极治疗原发病,以预防和改善平衡障碍及共济失调的状况。