病情描述:普通助眠药有哪些
主任医师 北京医院
苯二氮类常见药物如地西泮可增强GABA抑制助眠但长期用有药物依赖性且老年用可能增认知障碍风险,非苯二氮类佐匹克隆等依赖风险相对较低对睡眠结构影响小但肝肾功能不全者用需调整剂量并密切监测,褪黑素受体激动剂雷美替胺可模拟褪黑素作用调节睡眠-觉醒周期适用于昼夜节律失调失眠但孕哺期需谨慎评估风险,抗抑郁药中小剂量多塞平可抗组胺助眠但用中需关注心血管等潜在影响且老年患者需监测心电图评估心脏耐受性。
一、苯二氮类
常见药物如地西泮等,通过增强γ-氨基丁酸(GABA)的抑制作用来发挥助眠功效,但长期使用可能产生药物依赖性,且老年人群使用时需警惕对认知功能的潜在影响,可能增加认知障碍风险。
二、非苯二氮类
(一)佐匹克隆、右佐匹克隆
此类药物依赖风险相对苯二氮类较低,对睡眠结构影响较小,能较好维持睡眠连续性,但仍需注意个体对药物的反应差异,特殊人群如肝肾功能不全者使用需调整剂量并密切监测。
三、褪黑素受体激动剂
(一)雷美替胺
通过模拟体内褪黑素的作用调节睡眠-觉醒周期,适用于因昼夜节律失调导致的失眠情况,孕妇、哺乳期女性使用时需谨慎评估药物对自身及胎儿、婴儿的潜在风险,需在医生指导下权衡利弊。
四、抗抑郁药中的小剂量多塞平
小剂量多塞平可通过抗组胺作用发挥助眠效果,但使用过程中需关注心血管系统等方面的潜在影响,老年患者使用时应监测心电图等相关指标,评估心脏耐受性。