病情描述:面瘫的治疗方法
主任医师 首都医科大学宣武医院
面瘫治疗包括药物治疗,糖皮质激素早期应用可减轻神经水肿等,抗病毒药物适用于带状疱疹引发的面瘫,特殊人群优先考量非药物干预;物理治疗急性期用超短波等消炎症,恢复期面肌按摩,特殊人群依耐受调整;手术治疗用于保守无效者,需综合评估病情等,儿童优先保守,老年人等要评估身体状况。
一、药物治疗
糖皮质激素为常用药物,如泼尼松等,早期应用可减轻神经水肿,改善局部血液循环,促进神经功能恢复;抗病毒药物适用于由带状疱疹病毒引发的面瘫,例如阿昔洛韦等,可抑制病毒复制,利于病情改善。需注意儿童等特殊人群药物使用的特殊性,优先考量非药物干预,避免低龄儿童滥用可能有较大副作用的药物。
二、物理治疗
急性期可采用超短波、低中频电疗等物理治疗方式,促进局部炎症水肿消退;恢复期进行面肌按摩,通过轻柔按摩面肌,帮助恢复面肌运动功能,不同年龄人群在物理治疗时需根据自身耐受情况调整治疗强度,儿童进行物理治疗时要注意力度轻柔,符合儿科安全护理原则,老年人等特殊人群也需依据自身身体状况适度调整物理治疗相关参数。
三、手术治疗
对于经保守治疗无效的患者,可考虑面神经减压术等手术方式,手术时机和具体术式选择需综合评估患者病情、年龄、身体耐受能力等多方面因素,例如老年人需充分评估其心肺功能等身体状况是否能耐受手术,儿童面瘫一般优先选择保守治疗,手术需极为谨慎。