近视眼激光手术有什么利与弊

近视眼激光手术对符合适应症的患者利大于弊，能有效矫正近视并改善生活质量，但存在术后恢复期及并发症风险。其优势包括：1.视力矫正效果确切，准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）等术式对-1.00~-12.00D近视患者术后裸眼视力稳定率超95%，《中华眼科杂志》2023年研究显示多数患者术后1年屈光度波动＜0.5D。2.提升生活便利性，运动、职业（如军人、飞行员）需求者可摆脱眼镜依赖，高度近视患者术后角膜厚度增加（约10%），视觉疲劳发生率降低42%。3.个性化定制，可根据角膜厚度、散光参数选择术式，如全飞秒SMILE适用于角膜较薄者，角膜地形图引导术式可减少夜间眩光。

其局限性主要有：1.术后恢复期及护理要求，手术需角膜切削，术后1~3天视力模糊，需滴抗生素（如左氧氟沙星）及激素眼药水1~2周，完全稳定需3~6个月，期间避免揉眼及剧烈运动。2.并发症风险，干眼症发生率5%~20%（因角膜神经损伤），夜间眩光/光晕约10%，多随时间缓解；LASIK特有角膜瓣移位风险0.1%~0.5%，圆锥角膜风险0.01%~0.05%，角膜厚度＜480μm者需谨慎。3.人群限制，18岁以下近视度数未稳定者禁用，妊娠期、糖尿病及自身免疫疾病患者禁用，儿童近视优先角膜塑形镜等保守干预。