病情描述:在何种情况下不能摄入氨基酸
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肝性脑病患者因肝脏功能严重受损摄入氨基酸会干扰氮平衡加重血氨升高致症状恶化需避免摄入,苯丙酮尿症患儿因缺乏苯丙氨酸羟化酶不能摄入含苯丙氨酸的氨基酸,严重肾功能不全患者因排泄功能显著下降过量摄入氨基酸会加重代谢负担致肾损伤需限制摄入。
一、肝性脑病患者
肝性脑病是由于肝脏功能严重受损,导致氨等代谢产物清除障碍的一种中枢神经系统功能紊乱疾病。肝脏对氨基酸的代谢调节作用减弱,此时摄入氨基酸可能进一步干扰体内氮平衡,加重血氨升高,从而加剧中枢神经系统的毒性反应,导致肝性脑病症状恶化,因此肝性脑病患者需避免摄入氨基酸。
二、苯丙酮尿症患儿
苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传的氨基酸代谢障碍疾病,患儿体内缺乏苯丙氨酸羟化酶,无法正常代谢苯丙氨酸。普通氨基酸制剂中通常含有苯丙氨酸,摄入后会导致患儿体内苯丙氨酸蓄积,进而对神经系统造成损害,影响智力发育等,所以苯丙酮尿症患儿不能摄入含苯丙氨酸的氨基酸。
三、严重肾功能不全患者
严重肾功能不全时,肾脏的排泄功能显著下降,无法有效排出氨基酸代谢产生的尿素氮、肌酐等废物。过量摄入氨基酸会加重肾脏的代谢负担,导致血中尿素氮、肌酐水平进一步升高,加重肾损伤,因此严重肾功能不全患者需限制氨基酸摄入。