病情描述:青光眼疼痛怎么办
副主任医师 中国人民解放军总医院
青光眼患者眼睛疼痛主要源于眼压升高,所以要缓解眼痛关键在于控制眼压。而控制眼压的方法包括药物治疗、激光手术治疗以及外科手术治疗。
一、药物治疗:
1.前列腺素拟似剂,比如拉坦前列素、曲伏前列素、贝美前列素等,能有效降低眼压。
2.β-肾上腺能受体阻滞剂,像噻吗洛尔、倍他洛尔等,可发挥降低眼压的作用。
3.碳酸酐酶抑制剂,局部碳酸酐酶抑制剂有布林佐胺等,口服碳酸酐酶抑制剂如醋甲唑胺等,都有助于眼压的控制。
4.α肾上腺能受体激动剂,例如酒石酸溴莫尼定等,可辅助降低眼压。
5.缩瞳剂,毛果芸香碱等属于此类,能起到一定的眼压调节作用。
6.高渗剂,常见的甘露醇等通常静脉给药,多在眼压极高的紧急情况下使用。
二、激光手术治疗:医生会依据患者青光眼的类型和分期,选取适宜的激光手术方案来协助控制眼压。例如,闭角型青光眼可采用激光周边虹膜切开术;早期和中期开角型青光眼可采用选择性激光小梁成形术;晚期青光眼可采用睫状体光凝术等。
三、外科手术治疗:如果患者经过药物或激光手术治疗后,仍不能有效控制眼压,那么可考虑采用外科手术的方法进行治疗。
总之,对于青光眼患者,控制眼压是缓解眼痛的重要途径,可根据具体情况选择合适的治疗方法。