病情描述:迷走神经对心脏的调节作用主要是
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
迷走神经对心脏的调节作用通过影响电活动和心肌收缩力实现,包括减慢心率(负性变时作用)、减弱心肌收缩力(负性变力作用),还能延长房室结不应期、减慢房室传导速度,在不同人群及心脏疾病中有不同表现及意义。
减弱心肌收缩力:迷走神经兴奋释放的乙酰胆碱还可抑制心肌细胞的钙通道,减少钙离子内流,使心肌细胞内的钙浓度降低,心肌收缩蛋白与钙结合减少,进而减弱心肌的收缩力,即负性变力作用。在成年人中,当机体处于静息状态时,迷走神经的这种负性变力作用有助于减少心脏的能量消耗。而对于老年人,随着年龄增长,心脏的结构和功能会发生变化,迷走神经对心肌收缩力的调节功能也可能有所减退,在患有冠心病等疾病时,这种调节异常可能会加重心脏的负担。
此外,迷走神经对心脏的传导系统也有影响,它可以延长房室结的不应期,减慢房室传导速度,这在心律失常的调节中具有重要意义。比如在一些病理性的房室传导异常情况下,迷走神经的调节作用可能会被用来辅助诊断和治疗,如通过压迫颈动脉窦等方法刺激迷走神经来减慢过快的心室率。