病情描述:心脏不好做身体怎么调理
副主任医师 北京大学第一医院
心脏不好者需从多方面进行维护,生活方式上要适度有氧运动、避免过度运动,保证充足睡眠、避免熬夜,戒烟限酒;饮食上控制盐分摄入,保持合理膳食结构,增加蔬果、优质蛋白摄入,控制脂肪;要通过放松技巧等减轻压力;还需定期体检及病情监测,定期查心电图等项目,自我监测血压等指标,不适及时就医。
一、生活方式调整
1.运动方面
有氧运动:对于心脏不好的人,适度的有氧运动是有益的。例如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走,速度一般控制在每分钟6-7公里左右,能增强心肺功能。研究表明,长期坚持中等强度有氧运动可改善心脏的舒张和收缩功能,降低心血管疾病的风险。但要注意运动应循序渐进,避免突然进行剧烈运动,尤其是有基础心脏病史的人群,突然剧烈运动可能加重心脏负担。老年人运动时要根据自身身体状况调整运动强度和时间,比如70岁以上老人可选择更温和的运动方式,如慢走、太极拳等,每次运动时间控制在30分钟左右,每周3-5次。
避免过度运动:过度运动可能对心脏造成不良影响,如导致心律失常等。心脏不好的人要避免长时间高强度的竞技性运动,如快跑比赛等。
2.作息方面
充足睡眠:保证充足的睡眠对心脏健康至关重要。成年人一般需要7-8小时的高质量睡眠。睡眠不足会影响心脏的正常节律和代谢功能。有研究发现,长期睡眠不足的人群患高血压、冠心病等心脏疾病的风险明显升高。对于有心脏问题的人,应养成规律的作息时间,每天按时上床睡觉和起床,创造良好的睡眠环境,如保持卧室安静、黑暗和适宜的温度。老年人睡眠质量可能相对较差,可通过睡前避免刺激性活动,如避免长时间看电视、使用电子设备等,来提高睡眠质量。
避免熬夜:熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌和神经系统的调节,进而影响心脏功能。心脏不好的人必须尽量避免熬夜,保证身体有足够的休息时间来修复和调整心脏功能。
3.戒烟限酒
戒烟:吸烟是心血管疾病的重要危险因素。烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮细胞,导致血管收缩、血脂升高,增加血小板聚集性,从而促进动脉粥样硬化的形成,加重心脏负担。心脏不好的人必须戒烟,而且要避免吸入二手烟。对于有吸烟史的人,戒烟后心脏的缺血缺氧状况会逐渐改善,降低心脏病发作的风险。
限酒:过量饮酒会使血压升高、心律不齐,还会增加心脏负担。心脏不好的人应限制酒精摄入,男性每天饮酒的酒精量不超过25克,女性不超过15克。例如,男性每天饮用啤酒不超过750毫升,葡萄酒不超过250毫升,白酒不超过50毫升;女性相应减少。
二、饮食调理
1.控制盐分摄入
减少钠盐:每日钠盐摄入量应控制在5克以下。过多的钠盐摄入会导致水钠潴留,增加血容量,加重心脏负担,容易引发高血压,而高血压是导致心脏疾病的重要因素之一。例如,要减少食用腌制食品,如咸菜、腌肉等,这些食物中钠盐含量极高。对于口味较重的人,可逐渐适应清淡的饮食,使用醋、柠檬汁等调味品来增加食物的风味,减少对钠盐的依赖。老年人由于肾脏功能有所减退,对钠盐的代谢能力下降,更要严格控制钠盐摄入,防止因钠盐摄入过多导致心脏相关疾病加重。
2.合理膳食结构
增加蔬果摄入:多吃新鲜的蔬菜和水果,蔬菜每天摄入量应在500克左右,水果200-300克。蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维。例如,苹果富含果胶,可降低胆固醇;菠菜等绿叶蔬菜富含叶酸,有助于降低同型半胱氨酸水平,而同型半胱氨酸升高与心血管疾病相关。对于糖尿病合并心脏不好的患者,要注意选择升糖指数低的水果,如蓝莓、樱桃等。
适量摄入优质蛋白:选择优质蛋白食物,如瘦肉、鱼类、豆类等。鱼类尤其是深海鱼,富含不饱和脂肪酸,如Omega-3脂肪酸,有助于降低血脂,保护心血管。每周可吃2-3次鱼类。瘦肉应选择去皮的禽肉和瘦肉,如鸡胸肉、瘦牛肉等,每日摄入量控制在50-100克。豆类富含植物蛋白,可作为蛋白质的良好来源,如黑豆、红豆等,可做成豆类菜肴或粥类食用。
控制脂肪摄入:减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。饱和脂肪主要存在于动物油脂、肥肉等中,反式脂肪常见于油炸食品、部分烘焙食品中。每日膳食中脂肪供能占比应不超过30%,其中饱和脂肪供能占比应低于10%。例如,应避免食用油炸的薯条、炸鸡等食物,选择橄榄油、茶油等富含单不饱和脂肪酸的油脂来烹饪。
三、心理调节
1.减轻压力
放松技巧:心脏不好的人要学会减轻压力,可采用放松技巧,如深呼吸。深呼吸时,慢慢地吸气,让腹部膨胀,然后慢慢地呼气,每次深呼吸持续5-10秒,重复10-15次,每天可进行数次。这种方法能帮助放松身体和精神,降低交感神经的兴奋性,从而减轻心脏负担。对于工作压力大的人群,可在工作间隙进行深呼吸放松。冥想也是一种有效的减压方法,每天花15-20分钟进行冥想,集中注意力于当下,排除杂念,能改善心理状态,对心脏健康有益。
避免长期高压力状态:长期处于高压力状态会导致体内激素失衡,影响心脏功能。心脏不好的人要学会合理应对压力,如通过与家人朋友交流、培养兴趣爱好等方式来缓解压力。例如,每周安排一定时间进行自己喜欢的活动,如绘画、书法等,转移注意力,减轻心理压力。老年人可通过参与社交活动来缓解压力,如参加社区的老年活动,与同龄人交流互动,丰富精神生活,保持心情舒畅。
四、定期体检与病情监测
1.定期体检
检查项目:心脏不好的人应定期进行体检,检查项目包括心电图、心脏超声、血压、血脂、血糖等。心电图可检测心脏的电活动,帮助发现心律失常等问题;心脏超声能评估心脏的结构和功能,如心室壁的厚度、心脏的射血分数等;血压检测能了解血压变化情况,血脂和血糖检测可评估心血管疾病的风险因素。一般建议每半年到一年进行一次全面的体检。对于有基础心脏疾病的人群,如冠心病患者,可能需要更频繁地进行相关检查,如每3-6个月复查一次心电图和心脏超声等。
根据个体情况调整体检频率:根据自身的心脏病情和身体状况调整体检频率。例如,患有心力衰竭的患者,可能需要每月进行一次心脏超声等检查,以监测心脏功能的变化。老年人由于身体机能下降,心脏疾病的发生风险增加,更要重视定期体检,及时发现潜在的心脏问题并进行干预。
2.病情监测
自我监测:患者要学会自我监测一些指标,如每天测量血压,记录血压值;观察自己的症状,如是否出现胸闷、胸痛、呼吸困难等不适症状,以及症状出现的频率、持续时间等。如果出现胸闷、胸痛持续不缓解,且伴有大汗、恶心等症状,可能是心绞痛或心肌梗死的表现,应立即就医。对于安装心脏起搏器的患者,要定期检查起搏器的功能,并自我监测心率等情况。
及时就医:当出现心脏相关不适症状加重或新的症状出现时,要及时就医。不要延误病情,以便医生能及时调整治疗方案或采取相应的治疗措施。