病情描述:颈肩背部肌肉劳损如何恢复
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
为缓解颈肩背部肌肉劳损,可从多方面着手。要保证充足休息与正确姿势,通过颈部、肩部、背部运动康复,利用热敷、按摩等物理治疗,保持饮食均衡或适当补充营养剂,若症状持续不缓解或加重需及时就医并接受专业干预。
一、休息与姿势调整
1.充足休息
保证足够的睡眠时间,一般成年人每天需要7-9小时的睡眠。良好的睡眠有助于肌肉的修复和放松。对于因颈肩背部肌肉劳损的人群,睡眠时应选择合适的枕头,枕头高度以一拳高(约10-15厘米)为宜,保持颈椎的正常生理曲度,减轻颈部肌肉的压力。儿童的话,根据年龄选择合适高度的儿童专用枕头,如3-6岁儿童枕头高度约为4-6厘米,6岁以上儿童枕头高度可逐渐增加到6-9厘米,以维持颈椎正常生理曲度,促进颈部肌肉休息。
避免长时间保持同一姿势,无论是坐着工作、学习还是躺着看手机等。例如,坐着工作时,每隔30-60分钟就应该起身活动一下,伸展颈肩背部肌肉。对于学生群体,在课间要进行简单的颈部左右转动、肩部上下耸动等动作;对于长期伏案工作的成年人,每小时至少进行一次短暂的休息活动,每次休息3-5分钟。
2.正确姿势
站立时要保持脊柱正直,收腹挺胸,双眼平视前方。对于不同年龄段的人群,都要注意保持正确姿势。儿童在站立和坐姿时,家长要及时纠正不良姿势,培养良好的体态习惯;成年人在工作和生活中要时刻提醒自己保持正确姿势,避免弯腰驼背等不良姿势加重颈肩背部肌肉负担。
坐姿时应保持腰部挺直,臀部尽量靠坐在椅子的后部,使腰部有良好的支撑。椅子的高度要合适,使双脚能平放在地面上,膝盖与髋关节保持同一水平。例如,办公椅的高度应调整到使膝盖略高于臀部的程度,这样可以减轻腰部肌肉的压力,进而减轻颈肩背部肌肉的连带负担。
二、运动康复
1.颈部运动
颈部前屈后伸:缓慢地将头部向前屈曲,尽量使下颌接近胸部,然后再向后伸展,回到正常位置,重复10-15次。对于儿童,要在家长正确指导下进行,避免用力过猛。儿童颈部肌肉力量较弱,运动幅度不宜过大,可逐渐增加运动幅度和次数。
颈部左右侧屈:将头部向左侧弯曲,尽量使左耳贴近左肩,然后向右侧弯曲,使右耳贴近右肩,每侧重复10次左右。成年人进行此运动时要缓慢平稳,儿童则要轻柔操作,防止颈部受伤。
颈部旋转:缓慢地将头部向左旋转,目视左后方,然后向右旋转,目视右后方,每侧旋转5-10次。不同年龄段人群都要注意旋转速度不宜过快,避免头晕等不适。
2.肩部运动
肩部绕环:双脚与肩同宽,双肩缓慢向前绕环,先顺时针绕环10-15次,再逆时针绕环10-15次。成年人可根据自身情况适当增加绕环幅度,儿童进行肩部绕环时要注意力度适中,避免过度用力损伤肩部肌肉。
肩部上提下放:双肩缓慢向上耸起,尽量接近耳朵,然后再缓慢下放,重复10-15次。这种运动对于缓解肩部肌肉紧张有较好效果,不同年龄段人群都可进行,但要注意动作的规范性和适度性。
3.背部运动
伸展运动:站立位,双脚与肩同宽,双手向上伸直,然后向后伸展背部,感觉背部肌肉被拉伸,保持10-15秒,重复5-10次。对于久坐的上班族,可在工作间隙进行此运动,缓解背部肌肉劳损;儿童在玩耍时也可适当进行类似简单的背部伸展动作,但要注意安全。
三、物理治疗
1.热敷
热敷可以促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。可使用热毛巾或热水袋进行热敷,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。对于儿童,热敷时要特别注意温度,避免烫伤,可选择温度稍低且安全的热敷方式,如使用温热的毛巾轻轻敷在颈肩背部;成年人热敷时要注意观察皮肤反应,如有发红、疼痛等不适要立即停止热敷。
2.按摩
专业按摩:可以到正规医疗机构进行颈肩背部的按摩,由专业按摩师采用合适的手法进行按摩,如揉法、按法等,促进肌肉放松。按摩师会根据不同人群的情况调整按摩力度,儿童一般不建议进行过于强烈的按摩,而成年人可根据自身耐受程度接受适当力度的按摩。非专业人员不要随意进行强力按摩,以免造成肌肉损伤。
自我按摩:自己也可以进行简单的自我按摩,如用手指揉捏颈肩背部的肌肉,从颈部开始,依次向肩部、背部进行揉捏,每个部位持续1-2分钟。自我按摩时要注意力度适中,以感觉舒适为宜。
四、饮食与营养补充
1.饮食均衡
保证摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类等。蛋白质是肌肉组织的重要组成部分,有助于肌肉的修复和生长。对于儿童,要保证充足的蛋白质摄入以支持其生长发育过程中的肌肉健康;成年人也需要充足的蛋白质来维持肌肉的正常功能。例如,儿童每天可饮用一定量的牛奶(300-500毫升),食用适量的鸡蛋、瘦肉等;成年人可每周吃2-3次鱼类,每天摄入一定量的豆类制品。
多吃富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜和水果。维生素C等维生素有助于促进肌肉的修复和抗氧化。蔬菜可选择每天摄入500克左右,其中绿叶蔬菜占一半以上;水果每天可摄入200-300克,如苹果、橙子、香蕉等。不同年龄段人群都应保证维生素的充足摄入,儿童和成年人在选择蔬菜和水果时要根据各自的喜好和年龄特点进行合理搭配。
2.营养补充剂
在医生或营养师的指导下,可适当补充一些营养补充剂,如钙剂等。钙对于骨骼和肌肉的健康都很重要,尤其是对于儿童和老年人。儿童处于生长发育阶段,对钙的需求量较大,可在医生建议下适当补充钙剂;老年人随着年龄增长,钙流失增加,也可考虑适当补充钙剂,但要注意不要过量。不过,一般情况下通过均衡饮食可以满足大部分人群的营养需求,不建议自行盲目大量补充营养补充剂。
五、就医与专业干预
1.及时就医
如果颈肩背部肌肉劳损症状持续不缓解或加重,如疼痛剧烈、活动受限明显等,应及时就医。医生会进行详细的体格检查,可能还会建议进行影像学检查,如X线、磁共振成像(MRI)等,以明确病情。对于儿童出现颈肩背部肌肉劳损相关症状,家长要重视,及时带孩子就医,避免延误病情。
2.专业干预措施
医生可能会根据病情采取相应的专业干预措施,如针灸、推拿等中医理疗方法。针灸通过刺激穴位来调节身体的气血流通,缓解肌肉劳损引起的疼痛等症状;推拿则是通过专业的手法调整肌肉、骨骼的位置,促进康复。对于不同人群,医生会根据其具体情况选择合适的中医理疗方法,儿童进行针灸推拿时要选择经验丰富的医生,确保安全和疗效。另外,一些严重的情况可能需要进行康复训练指导等专业干预。