病情描述:脸部如何祛皱
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
非侵入性祛皱方法包括注射填充类(肉毒素注射适用于18-65岁有动态皱纹且皮肤弹性较好人群,玻尿酸填充适用于20岁以上有静态皱纹或需面部容积填充人群)和光电类治疗(激光治疗适用于30岁以上有皱纹且皮肤状况适合人群,射频治疗适用于35岁以上希望改善皱纹且皮肤无严重病变人群);侵入性祛皱方法有面部提升手术适用于年龄较大皮肤松弛严重有较深皱纹人群但有风险需注意护理;日常护肤与生活方式对祛皱有辅助作用,护肤方面要清洁保湿和防晒,生活方式方面要注意饮食营养摄入与避免不良饮食、充足睡眠与减少熬夜、适当运动促进血液循环和增强皮肤弹性。
一、非侵入性祛皱方法
(一)注射填充类
1.肉毒素注射
作用机制:肉毒素能阻断神经与肌肉间的神经冲动,使过度收缩的肌肉松弛,从而达到减少皱纹的目的。例如,对于动态皱纹如眉间纹、鱼尾纹等有较好的改善效果。多项临床研究表明,注射肉毒素后,皱纹处肌肉活动明显减少,皱纹可在数天内变浅或消失,一般效果可维持3-6个月。
适用人群及注意事项:适用于年龄在18-65岁之间,有动态皱纹且皮肤弹性较好的人群。孕妇、哺乳期女性以及患有神经肌肉疾病等人群不适合。注射后要避免按摩注射部位,短期内不要做剧烈运动,要注意防晒等。
2.玻尿酸填充
作用机制:玻尿酸是人体皮肤内的天然保湿成分,填充到皱纹处可以增加皮肤的容积,使凹陷的皱纹平复。不同分子量的玻尿酸适用于不同部位和程度的皱纹。例如,小分子玻尿酸适合填充较细的皱纹,大分子玻尿酸可用于填充较深的静态皱纹。研究显示,玻尿酸填充后,皱纹改善效果显著,一般可维持6-12个月。
适用人群及注意事项:年龄一般在20岁以上,皮肤有静态皱纹或需要面部容积填充的人群适用。过敏体质者需谨慎,注射前要告知医生过敏史等情况。注射后要注意保持注射部位清洁,避免接触高温环境等。
(二)光电类治疗
1.激光治疗
原理及作用:不同类型的激光有不同的作用机制。例如,点阵激光可以刺激皮肤胶原蛋白的再生,修复受损的皮肤组织,改善皱纹、皮肤粗糙等问题。非剥脱性激光则通过热刺激促进胶原蛋白的增生,达到淡化皱纹的效果。临床研究发现,经过多次激光治疗后,皮肤的紧致度和皱纹状况有明显改善,一般需要3-6次治疗,每次间隔数周。
适用人群及注意事项:年龄一般在30岁以上有皱纹且皮肤状况适合激光治疗的人群。光敏性皮肤患者、近期有暴晒史的人群不适合。治疗后皮肤会有一定程度的红肿,需要注意防晒和皮肤保湿,一般1-2天红肿可消退。
2.射频治疗
原理及作用:射频技术是通过产生高频电磁波作用于皮肤真皮层,使胶原蛋白受热收缩,刺激胶原蛋白的新生和重组,从而达到紧致皮肤、减少皱纹的目的。例如,热玛吉就是一种常见的射频设备,其效果可以维持1-2年。多项临床观察表明,射频治疗后皮肤的皱纹明显减少,皮肤紧致度提升。
适用人群及注意事项:年龄在35岁以上希望改善皱纹且皮肤无严重病变的人群。装有心脏起搏器等电子医疗设备的人群不适合。治疗后皮肤可能会有轻度发热感,一般数小时可缓解,治疗后要注意皮肤保湿和防晒。
二、侵入性祛皱方法
(一)面部提升手术
1.手术原理及适用情况:面部提升手术通过拉紧面部皮肤和筋膜组织,将松弛的皮肤向上向后提拉,从而达到去除皱纹、提升面部轮廓的效果。适用于年龄较大、皮肤松弛严重且有较深皱纹的人群,一般年龄在40岁以上皮肤松弛明显的患者。
2.风险及注意事项:手术有一定的风险,如感染、出血、面部神经损伤等。术后需要较长时间的恢复,一般需要1-3个月才能基本恢复自然。术后要严格按照医生的要求进行护理,包括伤口清洁、避免剧烈运动等。特殊人群如患有心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病的人群,手术前需要进行全面的身体评估,确保身体状况能够耐受手术。
三、日常护肤与生活方式对祛皱的辅助作用
(一)护肤方面
1.清洁与保湿
清洁:选择适合自己肤质的洁面产品,每天早晚清洁面部,去除皮肤表面的污垢、油脂和老化角质,保持皮肤的清洁,有利于皮肤正常的新陈代谢,减少因污垢堆积导致的皮肤问题进而间接影响皱纹产生。例如,油性皮肤可选择清洁力较强的氨基酸洁面产品,干性皮肤选择温和的保湿型洁面产品。
保湿:使用具有保湿功效的护肤品,如保湿面霜、精华液等。皮肤保持充足的水分可以使皮肤更加饱满,减少皱纹的产生。研究表明,皮肤水分含量不足时,皱纹更容易出现,而充足的水分可以使皮肤的弹性增加,延缓皱纹的形成。
2.防晒
作用机制:紫外线是导致皮肤衰老和皱纹产生的重要因素之一。长期暴露在紫外线下会使皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维受损,导致皮肤松弛、皱纹增加。使用防晒霜、遮阳伞、太阳镜等防晒措施可以有效减少紫外线对皮肤的伤害。例如,每天使用防晒指数(SPF)30以上的防晒霜,可大大降低紫外线对皮肤的损伤。
(二)生活方式方面
1.饮食
营养摄入:多摄入富含维生素C、E、胶原蛋白等的食物。维生素C具有抗氧化作用,能抑制黑色素形成,促进胶原蛋白合成,如柑橘类水果、草莓等;维生素E也是抗氧化剂,可保护细胞免受自由基损伤,坚果、橄榄油等富含维生素E;富含胶原蛋白的食物如猪蹄、鱼皮等,有助于维持皮肤的弹性,减少皱纹。
避免不良饮食:减少高糖、高油、高盐食物的摄入。高糖饮食会导致糖化反应,使胶原蛋白失去弹性,加速皮肤衰老产生皱纹;高油、高盐饮食也不利于皮肤健康,可能加重皮肤问题。
2.作息
充足睡眠:睡眠时身体进行自我修复,包括皮肤细胞的修复和更新。充足的睡眠(一般7-8小时)有助于皮肤保持良好的状态,减少皱纹产生。长期睡眠不足会导致皮肤暗沉、松弛,皱纹增多。
减少熬夜:熬夜会打乱身体的生物钟,影响皮肤的正常代谢,使皮肤容易出现皱纹、暗沉等问题。因此,保持规律的作息时间,避免熬夜对皮肤祛皱非常重要。
3.运动
促进血液循环:适当的运动如有氧运动、瑜伽等可以促进身体的血液循环,使皮肤获得更多的营养供应,有利于皮肤的新陈代谢,减少皱纹。例如,每周进行3-5次有氧运动,每次30分钟以上,可有效改善皮肤的状态。
增强皮肤弹性:运动可以增强肌肉的力量,间接提升皮肤的紧致度,减少因肌肉松弛导致的皱纹产生。