病情描述:圆肩驼背头前引伸怎么矫正
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
为纠正圆肩驼背头前引等姿势问题,可通过靠墙站立、拉伸、平板支撑、小飞燕等训练强化姿势相关肌肉,同时改善日常姿势习惯,如避免长时间伏案、选择合适座椅与床垫,还可在医生指导下使用矫形器或弹力带辅助纠正。
一、姿势评估与纠正训练
(一)靠墙站立训练
1.操作方法:患者背靠墙壁站立,脚跟距离墙壁约10-15厘米,头部、肩部、臀部和脚跟都要接触墙壁。保持这个姿势站立,每次持续10-15分钟,每天可进行3-4次。对于不同年龄的人群,儿童可能需要家长在旁边辅助监督姿势是否正确,成年人则可自主进行。其原理是通过墙壁的支撑来帮助建立正确的身体对齐模式,利用重力和墙壁的限制来纠正圆肩驼背头前引的姿势,因为正确的靠墙站立可以使脊柱恢复正常的生理曲度,调整肩部和头部的位置。
2.生活方式影响:长期久坐、低头看手机等不良生活方式会导致圆肩驼背头前引,而靠墙站立训练可以作为一种在日常生活间隙进行的纠正训练,帮助抵消不良生活方式对姿势的影响。对于有长时间伏案工作病史的人群,这种训练尤为重要,能有效缓解因长时间伏案引起的姿势问题。
(二)拉伸训练
1.胸肌拉伸:患者取站立位或坐位,将一侧手臂弯曲,手肘放在墙壁或固定物体上,身体向对侧缓慢转动,感觉到胸部有拉伸感即可,保持15-30秒,然后换另一侧。胸肌因长期含胸等不良姿势会处于紧张状态,通过胸肌拉伸可以放松紧张的胸肌,对于圆肩驼背的纠正有帮助。不同性别在进行胸肌拉伸时,动作幅度和力度可根据自身身体状况适当调整,女性一般要注意避免过度用力导致胸部不适。
2.背部肌肉拉伸:可以进行猫牛式拉伸,四足着地,像猫一样拱背,然后像牛一样塌腰,重复进行。背部肌肉的拉伸有助于增强背部肌肉力量并纠正不良姿势。对于儿童,家长可以辅助引导进行简单的猫牛式拉伸,帮助其发育中的脊柱建立正确姿势;对于有背部旧伤病史的人群,要注意拉伸幅度不宜过大,避免加重损伤。
二、强化核心与背部肌肉训练
(一)平板支撑
1.操作方法:患者采用前臂支撑的平板支撑姿势,肩膀在手腕正上方,腹部收紧,臀部不要下垂或抬高,保持身体成一条直线,每次保持30-60秒,可进行3-4组。平板支撑能够强化核心肌群,核心肌群的稳定对于维持正确的身体姿势至关重要。不同年龄人群平板支撑的持续时间和组数可适当调整,儿童进行时要注意不要过度疲劳,成年人可根据自身体能逐渐增加难度和时间。有腰部疾病病史的人群要在医生指导下进行,避免加重腰部负担。
2.生活方式关联:现代生活中很多人核心肌群力量薄弱,平板支撑可以作为一种针对核心肌群的训练方式融入日常生活,比如在工作间隙进行短时间的平板支撑练习,有助于改善整体姿势,对抗圆肩驼背头前引的姿势问题。
(二)小飞燕训练
1.操作方法:患者俯卧位,双手放在身体两侧,然后将头部、肩部、上肢和下肢同时向上抬起,像小飞燕一样,保持3-5秒后放下,重复进行,每次10-15次,每天3-4组。小飞燕训练主要强化背部肌肉,特别是竖脊肌等背部深层肌肉,对于纠正圆肩驼背有重要作用。女性在进行小飞燕训练时要注意避免腰部过度用力,可根据自身情况调整动作幅度;儿童进行时要轻柔,避免造成脊柱损伤。有背部疼痛急性发作病史的人群暂不宜进行该训练。
三、改善日常姿势习惯
(一)避免长时间伏案
1.工作场景调整:对于长时间伏案工作的人群,每工作30-40分钟就要起身活动一下,进行简单的拉伸和走动。可以设置闹钟提醒自己定时休息,这样能有效减少因长时间伏案导致的圆肩驼背头前引。不同职业的人群,如办公室职员、学生等,都要注意这一点,学生在课间休息时也应进行适当活动,放松身体。
2.生活中避免不良姿势:在日常生活中,要避免长时间低头看手机,看手机时可将手机抬高到眼睛水平位置,或者使用耳机进行通话,减少低头时间。对于儿童,家长要引导其正确使用电子设备,避免养成不良的看电子设备姿势,影响脊柱发育。
(二)选择合适的座椅与床垫
1.座椅选择:选择有良好腰部支撑的座椅,座椅高度要合适,使双脚能平放在地面,大腿与地面保持平行。合适的座椅能在日常坐着时帮助维持良好的脊柱姿势,对于预防和纠正圆肩驼背头前引有帮助。不同体型的人群要选择适合自己腰部支撑和座椅尺寸的座椅,比如较胖的人群需要座椅有更宽大的支撑区域。
2.床垫选择:床垫不宜过软或过硬,过软的床垫会使脊柱过度弯曲,过硬的床垫会导致脊柱受力不均,合适的床垫能在睡眠时维持脊柱的正常生理曲度。对于有脊柱相关病史的人群,如脊柱侧弯患者,要选择专门的脊柱健康床垫,以辅助脊柱的恢复和维持正常姿势。
四、康复辅助工具的使用
(一)矫形器
1.适用情况:对于一些姿势问题较为严重的人群,可以在医生指导下使用矫形器。例如,青少年在生长发育阶段出现较明显的圆肩驼背头前引时,可佩戴合适的矫形器进行纠正。矫形器通过外部的支撑和限制来帮助调整身体姿势,但使用矫形器时要注意佩戴时间,一般每天佩戴不超过8小时,避免影响身体正常的血液循环和生长发育。对于儿童使用矫形器,家长要密切观察儿童的皮肤状况和身体反应,如有不适要及时调整或停止使用。
2.选择与适配:矫形器的选择要根据个人的身体尺寸和姿势问题的具体情况由专业医生进行评估和定制,确保矫形器能够有效地发挥纠正姿势的作用,同时又不会给身体带来过度的不适。
(二)弹力带训练
1.操作方法:使用弹力带进行训练,比如进行站姿弹力带扩胸运动,双手握住弹力带两端,手肘略低于肩膀,然后向外展开手臂,感受背部肌肉的收缩,每组进行15-20次,每天3-4组。弹力带训练可以在日常生活中方便地进行,利用弹力带的阻力来强化背部和肩部肌肉,帮助纠正圆肩驼背头前引。不同性别和年龄人群可根据自身力量调整弹力带的阻力大小,儿童使用时要选择合适阻力的弹力带,避免过度用力导致受伤。