妇科炎症是什么引起的

妇科炎症的引发因素众多，包括病原体感染（细菌、真菌、支原体衣原体等通过不同途径感染）、阴道微生态失衡（频繁冲洗、长期用抗生素破坏平衡）、性生活相关因素（不卫生、频率过高或性伴侣多）、激素水平变化（青春期、妊娠期、围绝经期因激素变化易引发）以及其他因素（不良生活方式、妇科手术操作不当等导致）。

一、病原体感染

（一）细菌感染

1.常见细菌及感染途径

大肠杆菌是较为常见的引起妇科炎症的细菌之一。女性的尿道较短且直，距离肛门较近，大肠杆菌容易从肛门周围经尿道逆行感染至阴道、宫颈等部位引发炎症。例如，不注意肛门周围的清洁卫生，便后擦拭方向不当（从肛门向尿道方向擦拭），就可能导致大肠杆菌传播到尿道外口，进而上行感染引起膀胱炎、尿道炎，若进一步蔓延还可能累及阴道、宫颈等，引发如阴道炎、宫颈炎等妇科炎症。

葡萄球菌也可引起妇科炎症。当女性身体抵抗力下降时，皮肤表面的葡萄球菌可能侵入阴道等部位。比如长期使用免疫抑制剂的女性，自身免疫功能受到抑制，葡萄球菌更容易在阴道内定植繁殖，导致炎症发生。

（二）真菌感染

白色念珠菌是引起霉菌性阴道炎的主要病原体。正常情况下，女性阴道内存在一定数量的白色念珠菌，但其处于相对平衡的状态。当阴道内环境发生改变时，如长期使用广谱抗生素，会抑制阴道内其他细菌的生长，破坏了阴道的微生态平衡，白色念珠菌就会大量繁殖，引发霉菌性阴道炎。另外，妊娠女性由于体内激素水平的变化，阴道局部的酸碱度等环境改变，也更容易感染白色念珠菌导致妇科炎症。

（三）支原体、衣原体感染

支原体和衣原体感染也与妇科炎症相关。性行为是支原体、衣原体传播的重要途径之一。如果性伴侣患有支原体或衣原体感染，在无保护措施的性行为中，很容易将病原体传染给女性，从而引起宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症。例如，有多个性伴侣的女性，感染支原体、衣原体的风险会显著增加，进而出现阴道分泌物增多、下腹疼痛等妇科炎症相关症状。

二、阴道微生态失衡

（一）正常阴道微生态情况

正常阴道内存在多种微生物，主要以乳杆菌为主，乳杆菌能够分解阴道上皮细胞内的糖原，产生乳酸，使阴道维持酸性环境（pH值在3.8-4.4之间），这种酸性环境可以抑制其他病原体的生长繁殖，维持阴道的微生态平衡。例如，乳杆菌数量充足且活性良好时，能有效抵御外界病原体的入侵，保护阴道健康。

（二）导致微生态失衡的因素

频繁阴道冲洗是导致阴道微生态失衡的常见因素之一。过度冲洗会破坏阴道原有的酸性环境，影响乳杆菌的生长繁殖。比如有些女性过于注重阴道清洁，每天使用阴道冲洗液进行冲洗，这样就打破了阴道正常的微生态平衡，使得其他病原体容易滋生，增加了妇科炎症的发生风险。

长期应用抗生素也是导致阴道微生态失衡的重要原因。抗生素在杀灭致病细菌的同时，也会破坏阴道内的正常菌群，尤其是抑制了乳杆菌的生长。例如，因治疗其他疾病长期使用广谱抗生素的女性，阴道内乳杆菌数量减少，阴道微生态失衡，容易引发霉菌性阴道炎等妇科炎症。

三、性生活相关因素

（一）性生活不卫生

性生活前双方若不注意清洁，男性外生殖器携带的病原体容易在性生活过程中传染给女性。例如男性不清洗阴茎就进行性生活，其阴茎上可能携带的细菌、病毒等病原体就会进入女性阴道，引发妇科炎症。

（二）性生活频率过高或性伴侣过多

性生活频率过高会使阴道长期处于充血状态，局部抵抗力下降，容易受到病原体侵袭。而性伴侣过多会增加感染多种病原体的机会，因为不同性伴侣可能携带不同的病原体，从而增加了女性患妇科炎症的可能性。比如一个女性在短时间内更换多个性伴侣，感染各种病原体的风险大幅上升，进而引发阴道炎、宫颈炎等妇科炎症。

四、激素水平变化

（一）青春期

青春期女性体内雌激素水平开始升高，阴道上皮增厚，糖原含量增加，为乳杆菌的生长提供了良好的条件，但此时如果不注意外阴清洁等，也可能因局部卫生不良引发炎症。例如青春期女性穿着紧身不透气的内裤，会导致会阴部局部温度升高、湿度增大，有利于细菌滋生，增加了妇科炎症的发生几率。

（二）妊娠期

妊娠期间女性体内雌激素和孕激素水平显著升高，阴道上皮细胞内糖原含量增加，阴道pH值改变，同时机体免疫力相对下降，这些因素都使得孕妇更容易发生妇科炎症。比如妊娠期女性阴道分泌物增多，如果不及时清洁，就容易滋生细菌引发阴道炎等妇科炎症。

（三）围绝经期

围绝经期女性体内雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，局部抵抗力降低，容易受到病原体感染。此时阴道内的微生态环境发生改变，乳杆菌数量减少，其他病原体容易繁殖，从而增加了老年性阴道炎等妇科炎症的发生风险。例如围绝经期女性出现阴道干涩、灼热感、阴道分泌物异常等症状，往往与雌激素水平下降导致的阴道微生态失衡有关，进而引发妇科炎症。

五、其他因素

（一）不良生活方式

长期熬夜会影响女性的内分泌系统，导致机体免疫力下降，从而增加妇科炎症的发生风险。例如长期熬夜的女性，身体的各项机能调节受到影响，阴道局部的防御能力降低，更容易受到病原体侵袭引发炎症。

长期穿着紧身化纤内裤也是一个不利因素。化纤内裤不透气，会使会阴部处于潮湿闷热的环境中，有利于细菌滋生，增加了妇科炎症的发生概率。比如有些女性为了追求身材穿着紧身化纤内裤，长时间下来就可能出现外阴瘙痒、白带异常等妇科炎症相关表现。

（二）妇科手术操作

如人工流产术、放取环手术等妇科手术，如果手术过程中消毒不严格，就可能将外界的病原体带入宫腔，引发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。例如手术器械消毒不彻底，或者手术环境不符合无菌要求，都可能导致术后感染，引起一系列妇科炎症相关症状。