病情描述:低压高食疗怎么降下来
副主任医师 江苏省人民医院
要控制低压高,需从多方面入手。饮食上调整结构,控制钠盐摄入(每日6克以下)、增加钾摄入(多吃香蕉等),合理搭配膳食,增加优质蛋白质摄入、控制脂肪摄入,选择芹菜、洋葱等特定食物辅助降压;生活方式上适量运动(每周至少150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(保持BMI18.5-23.9);还要定期监测血压,若调整后无改善或血压持续升高及时就医。
一、饮食结构调整
1.控制钠盐摄入
每日钠盐摄入量应控制在6克以下。过多的钠盐摄入会导致体内水钠潴留,增加血容量,从而升高血压,尤其是对于低压高的人群更为明显。研究表明,限制钠盐摄入可使一部分高血压患者血压下降,一般轻度高血压患者通过严格限盐,血压可有所降低。例如,减少食用咸菜、腌制品等高盐食物,烹饪时尽量使用低钠盐。
对于不同年龄、性别和生活方式的人群,钠盐摄入的控制都很重要。年轻人如果长期高盐饮食,可能会在中青年时期就出现低压高的情况;老年人由于生理机能下降,对钠盐的代谢能力减弱,更需要严格控制钠盐摄入。
2.增加钾的摄入
多吃富含钾的食物,如香蕉、菠菜、土豆等。钾可以促进钠的排出,有助于降低血压。每100克香蕉中约含钾256毫克,钾能对抗钠的升压作用,维持体内电解质平衡。一项研究发现,增加钾的摄入可以使高血压患者的血压降低,尤其是对于低压高的患者效果较为明显。不同年龄人群对钾的需求略有差异,一般成年人每天应摄入钾2000-4000毫克,老年人由于肾功能可能有所减退,在补充钾时需注意监测血钾水平,避免高钾血症。
二、合理膳食搭配
1.增加优质蛋白质摄入
选择瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白质食物。鱼类富含不饱和脂肪酸,如三文鱼、金枪鱼等,不饱和脂肪酸可以降低血液黏稠度,减少动脉粥样硬化的发生,对低压高的控制有益。豆类富含植物蛋白,如黄豆、黑豆等,其中的大豆异黄酮等成分也有助于调节血压。对于不同性别,男性和女性在蛋白质的需求上基本相似,但在烹饪方式上需注意,男性如果有吸烟、饮酒等不良生活方式,更应通过优质蛋白质的摄入来辅助控制血压;女性在更年期前后由于激素变化,可能更需要优质蛋白质来维持身体正常的生理功能,从而有助于血压的控制。不同年龄人群,儿童青少年需要足够的蛋白质来支持生长发育,而老年人适量摄入优质蛋白质可以维持肌肉量等。
2.控制脂肪摄入
减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。少吃动物内脏、油炸食品等高脂肪、高胆固醇食物。饱和脂肪酸如动物油中的棕榈酸、硬脂酸等会升高血液胆固醇水平,增加动脉粥样硬化的风险,进而影响血压。例如,100克动物肝脏中胆固醇含量较高,长期大量食用会使血脂升高,加重低压高的情况。对于有肥胖病史的人群,控制脂肪摄入尤为重要,因为肥胖是导致低压高的一个重要危险因素,通过减少脂肪摄入有助于控制体重,进而辅助降低血压。
三、特定食物的选择
1.芹菜
芹菜是一种对低压高有一定辅助降血压作用的食物。芹菜中含有芹菜素等成分,具有一定的血管舒张作用。研究发现,经常食用芹菜的人群血压相对更平稳,尤其是低压高的患者。可以将芹菜凉拌、清炒等,不同年龄人群都可以食用芹菜,但儿童食用时需注意切碎,避免呛咳。
2.洋葱
洋葱含有前列腺素A,这种物质具有扩张血管、降低血液黏稠度的作用。适量食用洋葱有助于降低血压,特别是对低压高有一定的调节作用。洋葱可以炒食、凉拌等,对于有糖尿病病史的人群,食用洋葱时要注意控制量,因为洋葱含有一定的糖分,需监测血糖变化。
四、生活方式的综合调节
1.适量运动
坚持适量的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。运动可以促进血液循环,增强心肺功能,有助于降低血压。对于不同年龄和性别的人群,运动方式和强度有所不同。年轻人可以选择较为激烈的运动方式,如跑步、打篮球等,但要注意运动强度和时间的合理安排;老年人适合选择慢走、太极拳等相对温和的运动方式,每次运动时间不宜过长,一般30-60分钟为宜。有心血管病史的人群在运动前需咨询医生,根据自身病情制定合适的运动计划。
2.控制体重
保持健康的体重指数(BMI),BMI在18.5-23.9之间。肥胖是低压高的重要危险因素之一,减轻体重可以明显降低血压。对于超重或肥胖的人群,通过饮食控制和运动来减轻体重,每减轻10公斤体重,收缩压和舒张压可分别下降5-20毫米汞柱和3-12毫米汞柱。不同年龄人群减重速度有所不同,一般每周减重0.5-1公斤较为合适,过快减重可能对身体造成不良影响。
五、定期监测与就医
1.定期监测血压
低压高的人群应定期监测血压,了解血压的变化情况。可以每天在固定时间测量血压,如晨起后和傍晚各测量一次。通过定期监测血压,能够及时发现血压的波动情况,以便调整饮食和生活方式。对于有家族高血压病史的人群,更要加强血压监测,因为这类人群患低压高的风险相对较高。不同年龄人群监测血压的频率可以有所调整,年轻人如果没有其他高危因素,可以每半年监测一次;老年人由于血压波动较大,建议每周至少监测2-3次。
2.及时就医
如果通过饮食和生活方式调整后,低压高的情况没有得到改善,或者血压持续升高,应及时就医。医生会根据具体情况进行评估,并可能会给予进一步的治疗建议。例如,可能会进行相关的检查,如血液生化检查、心电图等,以明确是否存在其他导致血压升高的因素。对于有严重并发症风险的人群,如已经出现心脑肾等靶器官损害的患者,更要及时就医,遵循医生的治疗方案进行规范治疗。