什么是三高人群

三高人群指血压、血脂、血糖三项指标异常升高的人群，不同人群如老年人、女性、有家族病史人群的三高情况需特别关注，其预防与管理要点包括生活方式调整（饮食上各有要求，运动要适量）和定期体检以监测指标变化及调整方案。

一、三高人群的定义

三高人群指的是体内血压、血脂、血糖三项指标异常升高的人群。

（一）高血压

1.定义及判定标准：收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。血压的稳定与血管的弹性、心脏的泵血功能以及身体的体液平衡等多因素相关。从年龄角度看，随着年龄增长，血管弹性下降等因素使得老年人患高血压的风险相对更高；生活方式方面，长期高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张等都可能促使血压升高；有家族高血压病史的人群，遗传因素会增加患高血压的易感性。

2.对健康的影响：长期高血压会损害心脏、大脑、肾脏等重要器官。例如，会加重心脏负担，导致心肌肥厚，进而可能引发心力衰竭；影响脑部血管时，易引起脑出血、脑梗死等脑血管疾病；损害肾脏会导致肾功能减退，甚至发展为肾衰竭。

（二）高血脂

1.定义及判定标准：通常指血清中的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平升高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低。一般来说，总胆固醇合适水平＜5.2mmol/L，边缘升高5.2-6.2mmol/L，升高≥6.2mmol/L；甘油三酯合适水平＜1.7mmol/L，升高≥1.7mmol/L；低密度脂蛋白胆固醇合适水平＜3.4mmol/L，边缘升高3.4-4.1mmol/L，升高≥4.1mmol/L；高密度脂蛋白胆固醇男性＞1.0mmol/L，女性＞1.3mmol/L，低于此为降低。高血脂的发生与遗传因素有关，若家族中有高血脂患者，个体患病风险可能增加；不良生活方式也是重要因素，如高脂饮食、缺乏运动等；年龄方面，中老年人相对更易出现血脂异常。

2.对健康的影响：高血脂会促使动脉粥样硬化的形成，使得血管壁增厚、变硬，管腔狭窄，影响血液流动。当冠状动脉发生粥样硬化时，会导致冠心病，引发心绞痛、心肌梗死等；若脑动脉发生粥样硬化，可能导致脑供血不足、脑梗死等脑血管疾病。

（三）高血糖

1.定义及判定标准：空腹血糖≥7.0mmol/L，和（或）餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或者随机血糖≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病。高血糖的产生与胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷有关。从生活方式看，肥胖、缺乏运动、长期高糖饮食等是常见诱因；年龄上，随着年龄增长，身体的代谢功能逐渐下降，患高血糖的风险增加；有糖尿病家族史的人群，遗传易感性较高。

2.对健康的影响：长期高血糖会引起多种慢性并发症。例如，对眼部的影响可导致糖尿病视网膜病变，严重时可致盲；对肾脏的损害会引发糖尿病肾病，进而可能发展为肾衰竭；对神经系统的损伤会造成周围神经病变，出现肢体麻木、感觉异常等症状；还会影响心血管系统，增加心血管疾病的发生风险。

二、特殊人群三高情况需特别关注

（一）老年人

老年人本身身体机能衰退，血管弹性降低、代谢减慢等，使得三高的控制更为困难。在血压管理上，要注意避免降压过快过低，因为老年人血管调节功能差，过快过低的降压可能导致脑供血不足等问题；血脂管理方面，要综合考虑其营养需求和身体状况，在保证基本营养的前提下，合理控制血脂水平；血糖管理时，要警惕低血糖的发生，因为老年人对血糖的调节能力下降，低血糖可能引发严重的神经系统损伤等。

（二）女性

女性在不同生理阶段，如孕期、更年期等，三高情况可能有所不同。孕期女性由于身体代谢变化等原因，容易出现妊娠高血压、妊娠糖尿病等；更年期女性体内激素水平变化，会影响血脂代谢等，增加高血脂、高血压、高血糖的发生风险。在孕期，要密切监测血压、血糖等指标，通过合理饮食和适当运动来维持健康；更年期女性则需要更加注重生活方式的调整，定期体检，及时发现和控制三高问题。

（三）有家族病史人群

这类人群由于遗传因素，患三高的风险比一般人群高。在生活中，要更早、更严格地进行健康管理。从儿童时期开始，就要注意培养健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，定期监测血压、血脂、血糖等指标，以便早期发现异常并采取干预措施，降低三高相关疾病的发生风险。

三、三高人群的预防与管理要点

（一）生活方式调整

1.饮食方面

对于高血压人群，要减少钠盐摄入，每日食盐摄入量应＜5g，同时增加钾的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果等富含钾的食物；高血脂人群要控制脂肪摄入，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，如少吃动物内脏、油炸食品等，增加不饱和脂肪酸的摄入，可适当食用深海鱼类等；高血糖人群要控制碳水化合物的摄入，选择低升糖指数的食物，如全谷物、杂豆类等，合理分配餐食，定时定量。

2.运动方面

三高人群都应进行适量的运动，如每周至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑、游泳等，也可结合力量训练等。运动可以帮助控制体重、改善胰岛素敏感性、降低血压和血脂等。但要注意根据自身身体状况选择合适的运动方式和强度，避免过度运动造成身体损伤。

（二）定期体检

三高人群要定期进行体检，监测血压、血脂、血糖等指标的变化，以及时调整治疗和管理方案。一般建议至少每半年到一年进行一次全面的身体检查，包括血常规、生化全套（含血脂、血糖等）、心电图等相关检查项目。通过定期体检，可以早期发现三高相关的并发症，并采取相应的治疗措施。