病情描述:糖尿病怎么增重
主任医师 安徽医科大学第一附属医院
糖尿病患者增重需从增加热量摄入、改善胃肠道功能、注意运动方式与强度及定期监测调整等方面着手。选择高热量食物并合理安排进餐次数;补充益生菌、合理摄入膳食纤维并治疗胃肠道疾病以促进消化吸收;选择低强度运动并注意运动时间频率;定期监测血糖体重并据结果调整方案,不同年龄段患者需考虑其生理特点进行相应调整。
一、增加热量摄入
1.选择高热量食物
碳水化合物类:可增加精制谷物的摄入,如白米饭、白面包等,它们能快速提供碳水化合物从而转化为能量。例如每100克白米饭约含120千卡热量,比全麦米饭等相对热量更高。同时也可适当增加甜食,如蛋糕、冰淇淋等,不过要注意选择低糖或无糖的健康甜食替代品需谨慎,避免额外摄入过多添加剂等。
蛋白质类:优质蛋白质食物能提供持续能量且有助于维持肌肉量。像肉类中的牛肉、猪肉等,每100克牛肉约含105千卡热量,猪肉约含143千卡热量;还有蛋类,一个鸡蛋约含70千卡热量左右;豆类及豆制品也是不错的选择,如每100克黄豆约含359千卡热量。
脂肪类:健康脂肪的摄入很重要,如坚果类,10颗杏仁约含70千卡热量,适量食用坚果能增加热量。还有橄榄油、鱼油等富含不饱和脂肪酸的油脂,不过要控制好量,因为过量脂肪摄入对健康也有不利影响。
2.合理安排进餐次数
除了正常的一日三餐外,可适当增加加餐次数。比如在两餐之间添加一份高热量的小食,如一杯全脂牛奶(约150千卡)搭配几块饼干等,这样能保证全天热量的持续供应,避免因一餐进食量不足导致总热量摄入不够。对于糖尿病患者来说,要注意监测血糖变化,根据血糖情况调整加餐的时间和食物量,防止加餐引起血糖过大波动。
二、改善胃肠道功能
1.促进消化吸收
补充益生菌:肠道益生菌有助于改善肠道菌群平衡,促进食物的消化吸收。可以通过食用含有益生菌的食物,如酸奶(选择无糖或低糖且含有活性益生菌的酸奶),每100克无糖酸奶约含72千卡热量左右。或者在医生指导下服用益生菌制剂,但要注意不同年龄段的人群适用的益生菌种类和剂量可能不同,儿童需特别谨慎选择适合的益生菌产品。
增加膳食纤维的合理摄入:虽然一般认为糖尿病患者要控制膳食纤维摄入,但在增重时可适当调整。选择可溶性膳食纤维,如燕麦、魔芋等,它们在肠道中能结合水分,增加饱腹感的同时也有助于改善肠道环境,促进营养物质的吸收。不过要注意逐渐增加膳食纤维的摄入量,让肠道有适应过程,避免突然大量摄入引起胃肠不适。例如每100克燕麦约含389千卡热量,适量食用燕麦可以在增加膳食纤维的同时提供一定热量。
2.治疗胃肠道疾病
如果糖尿病患者存在胃肠道疾病,如胃炎、胃溃疡等影响消化吸收的情况,需要积极治疗原发病。例如有胃炎的患者,要避免食用刺激性食物,遵循医生的治疗方案,使用保护胃黏膜等药物进行治疗,只有胃肠道功能恢复正常,才能更好地吸收营养物质来增重。不同年龄的患者治疗胃肠道疾病的药物选择和治疗方式有所不同,儿童患者在用药时要严格遵循儿科用药原则,选择儿童适用的药物剂型和剂量。
三、注意运动方式与强度
1.选择低强度运动
糖尿病患者在增重过程中要避免高强度运动,因为高强度运动可能会消耗过多热量不利于增重。可以选择如散步这种低强度运动,根据自身情况每天散步30-60分钟左右。散步能促进血液循环,增强体质,同时不会过度消耗热量。对于儿童糖尿病患者,家长可以陪同进行适合儿童的低强度运动,如在公园玩耍式的活动,既保证了一定的活动量又不会让孩子过度劳累消耗过多热量。
瑜伽也是一种合适的运动方式,它可以帮助放松身心,同时对身体的能量消耗相对较少。不同年龄和身体状况的糖尿病患者在进行瑜伽运动时要选择适合自己难度的动作,避免因动作不当导致身体损伤。
2.运动时间与频率
运动时间不宜过长且频率要适中。可以选择在餐后1-2小时进行运动,此时血糖处于相对稳定状态,运动相对安全。对于成年糖尿病患者,每周可以进行3-5次低强度运动;儿童糖尿病患者则要根据年龄和身体发育情况来安排运动频率和时间,一般每天保证30分钟左右的低强度运动即可,但要避免运动过度影响身体对营养物质的吸收和利用来增重。
四、定期监测与调整
1.监测血糖与体重
糖尿病患者在增重过程中要定期监测血糖和体重变化。使用血糖仪定期监测空腹血糖和餐后血糖,了解血糖在热量摄入和运动等因素影响下的波动情况。同时每周固定时间测量体重,观察体重增长是否在合理范围内。例如每周同一时间、同一状态下测量体重,若体重增长过快或过慢都需要及时调整饮食和运动方案。对于儿童糖尿病患者,家长要更加密切地监测孩子的血糖和体重变化,因为儿童处于生长发育阶段,体重变化和血糖控制情况对其健康影响更大。
2.根据监测结果调整方案
如果血糖监测显示血糖波动过大,要考虑是否是饮食或运动方案不合理导致。若体重增长不理想,分析是热量摄入不足还是消化吸收等问题,然后相应调整高热量食物的种类和量、运动的强度和时间等。比如血糖过高时,可能需要减少高热量食物中碳水化合物的比例,增加蛋白质和健康脂肪的比例;若体重增长缓慢,可能需要进一步增加加餐的次数和食物量等。不同年龄段的患者在调整方案时要充分考虑其生理特点,儿童患者的调整要更加谨慎,遵循儿科医疗的相关规范。