怎么检查激素六项

激素六项检查可按检查时间选择基础状态检查或特定情况检查，检查前注意饮食、作息、运动及药物影响，通过静脉采血实验室检测六项激素，不同激素有不同正常范围及意义，青春期、育龄期、围绝经期女性及患内分泌相关疾病女性检查时各有特殊考虑。

一、检查时间选择

基础状态检查：一般建议在月经来潮后的第2-5天进行，此时属于卵泡早期，可以反映卵巢的基础功能。对于月经长期不来潮且想了解基础激素水平的女性，可随时检查，但需结合B超判断卵巢状态。

特定情况检查：如果是监测排卵情况，可在月经周期的第10-12天开始监测卵泡发育的同时检查激素水平，了解促黄体生成素（LH）等的峰值情况以判断排卵时间；对于闭经且急于了解结果的女性，可随时检查。

二、检查前准备

饮食方面：检查前保持正常饮食即可，不需要刻意空腹，但要避免食用过于油腻、辛辣刺激的食物，以免影响血液中某些指标的稳定性。

作息方面：保证充足睡眠，避免熬夜，因为熬夜等不良作息可能会影响激素分泌，从而干扰检查结果。

运动方面：检查前避免剧烈运动，保持相对安静的状态，因为剧烈运动可能会引起激素水平的短暂波动。

药物方面：某些药物可能会影响激素六项的检查结果，如避孕药、性激素类药物等，在检查前应告知医生正在服用的药物，医生会根据情况判断是否需要停药后再检查。一般来说，短效避孕药建议停药3-7天后再进行检查，长效避孕药建议停药3-6个月后再检查。

三、检查方法

采血：采用静脉采血的方式，通常是抽取肘部静脉血。一般需要抽取2-3ml左右的血液，将血液样本送往实验室进行检测。

实验室检测：实验室会通过化学发光法等技术对血液中的卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）这六项激素进行定量检测。

四、检查结果解读

卵泡刺激素（FSH）：

正常范围：成年女性卵泡期一般为3.5-12.5U/L，排卵期为4.7-21.5U/L，黄体期为1.7-7.7U/L，绝经期为25.8-134.8U/L。

意义：FSH主要由垂体前叶嗜碱性细胞分泌，促进卵泡发育成熟。FSH升高常见于卵巢早衰、原发性闭经等情况；FSH降低多见于下丘脑-垂体功能减退等。

黄体生成素（LH）：

正常范围：成年女性卵泡期为2.4-12.6U/L，排卵期为14.0-95.6U/L，黄体期为1.0-11.4U/L，绝经期为7.7-58.5U/L。

意义：LH与FSH协同作用促进卵泡发育成熟并触发排卵。LH升高可见于多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰等；LH降低常见于下丘脑-垂体功能低下等。

雌二醇（E2）：

正常范围：成年女性卵泡期为92-275pmol/L，排卵期为734-2200pmol/L，黄体期为367-1100pmol/L，绝经期为小于100pmol/L。

意义：E2主要由卵巢分泌，促进子宫内膜增生等。E2水平异常升高可能见于卵巢颗粒细胞瘤等；E2水平降低可见于卵巢功能低下、席汉综合征等。

孕酮（P）：

正常范围：成年女性卵泡期小于3.2nmol/L，黄体期9.5-89nmol/L，绝经期小于2.2nmol/L。

意义：P由卵巢黄体分泌，主要作用是促进子宫内膜从增殖期转化为分泌期。P升高可见于葡萄胎等；P降低可见于黄体功能不全、排卵障碍等。

睾酮（T）：

正常范围：成年女性血清睾酮正常范围为0.7-3.1nmol/L。

意义：T主要由卵巢及肾上腺皮质分泌。T升高可见于多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生等；T降低可见于卵巢功能减退、垂体功能减退等。

泌乳素（PRL）：

正常范围：非妊娠女性一般小于1.14mmol/L，妊娠早期小于3.64mmol/L，妊娠中期小于7.28mmol/L，妊娠晚期小于18.20mmol/L。

意义：PRL由垂体前叶嗜酸细胞分泌，主要促进乳腺发育及乳汁分泌。PRL升高可见于垂体泌乳素瘤、甲状腺功能减退等；PRL降低可见于垂体功能减退等。

五、不同人群的特殊考虑

青春期女性：青春期女性激素水平处于动态变化阶段，检查时需结合年龄、第二性征发育情况等综合判断。如果出现月经不规律等情况，检查激素六项有助于评估下丘脑-垂体-卵巢轴的发育情况。例如，对于月经初潮后长时间月经不规律的青春期女性，检查激素六项可以了解是否存在内分泌失调导致的月经紊乱等问题。

育龄期女性：育龄期女性检查激素六项主要用于评估生育相关的内分泌情况，如监测排卵、诊断多囊卵巢综合征等影响生育的疾病。对于有备孕计划但长时间未孕的女性，检查激素六项可以帮助查找不孕的内分泌原因。

围绝经期女性：围绝经期女性激素水平逐渐发生变化，检查激素六项可以了解卵巢功能衰退的程度，辅助诊断围绝经期综合征等。此时FSH会明显升高，E2等会降低等，通过激素六项的结果可以综合判断女性的内分泌状态及围绝经期的进程。

患有内分泌相关疾病的女性：如患有甲状腺疾病的女性，甲状腺功能异常可能会影响激素六项的结果，在检查时需要告知医生甲状腺疾病的病史及治疗情况，医生会综合分析激素六项结果与甲状腺疾病之间的关系来进一步明确病情。例如，甲状腺功能减退的女性可能会出现PRL升高等情况，需要鉴别是甲状腺疾病本身影响还是合并了垂体疾病等。