月经颜色深怎么回事

正常月经颜色多为暗红色，月经颜色深有生理性和病理性因素。生理性因素包括月经量少、久坐或寒冷刺激；病理性因素有妇科炎症（如子宫内膜炎、盆腔炎）、内分泌失调、宫腔粘连等。不同特殊人群情况不同，青春期女性多因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟，育龄期女性需关注生活方式和避孕等，围绝经期女性因卵巢功能衰退激素波动易出现月经颜色深，均需根据不同情况关注并及时处理。

一、正常月经颜色情况

正常月经颜色一般是暗红色，除血液外，还包含子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等。月经血中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶，由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，所以月经血不凝，在出血量多或速度快的情况下可出现少量血凝块。

二、月经颜色深的常见原因

（一）生理性因素

1.月经量少

当月经量较少时，经血在宫腔内或阴道内停留时间相对较长，血液中的铁元素被氧化，就会导致月经颜色变深，呈现出黑色或褐色。这种情况在月经刚来或快结束时较为常见，一般属于正常的生理现象，无需特殊处理。例如，有些女性月经第一天或最后一天经量较少，颜色较深，后续经量恢复正常后颜色也会逐渐转为暗红色。

对于青春期女性，由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，可能会出现月经量少、颜色深的情况，随着年龄增长，内分泌逐渐稳定，月经会逐渐恢复正常。而对于育龄期女性，如果只是偶尔出现一次这种情况，可能与近期生活方式改变有关，如过度节食、剧烈运动等导致机体能量摄入不足，影响了激素分泌，进而影响月经量和颜色。

2.久坐或寒冷刺激

长时间久坐会影响盆腔血液循环，导致经血排出不畅，经血在宫腔内淤积时间延长，血液氧化后颜色变深。女性在经期如果受到寒冷刺激，如穿着过少、接触冷水等，会使盆腔血管收缩，也会引起经血排出不畅，颜色变深。例如，在寒冷的冬季，女性如果不注意保暖，经期月经颜色可能会比温暖季节时更深。

对于久坐的办公室女性，建议每隔一段时间起身活动一下，促进盆腔血液循环；经期要注意腹部保暖，可使用热水袋热敷腹部，促进经血排出。青春期女性由于对寒冷刺激的耐受性相对较差，更要注意经期保暖。

（二）病理性因素

1.妇科炎症

子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症时，局部血管通透性增加，炎性细胞浸润，会影响月经血的正常排出和成分，导致月经颜色深，可能还伴有经期延长、下腹部疼痛等症状。例如，患有子宫内膜炎的女性，除了月经颜色深外，还可能在经期出现下腹部坠胀、疼痛，且疼痛在经期加重。

盆腔炎：盆腔炎症会影响盆腔内的血液循环和子宫的正常功能，也可能导致月经颜色异常加深，同时可能伴有腰骶部酸痛、白带增多且性状异常等表现。青春期女性如果不注意个人卫生，容易发生盆腔炎，从而出现月经颜色深等症状。对于妇科炎症导致的月经颜色深，需要及时就医，进行相关检查，如妇科检查、B超等，明确诊断后进行抗感染治疗。

2.内分泌失调

长期的精神压力大、生活不规律等因素可引起内分泌失调，影响激素的正常分泌，进而影响月经的正常状态。例如，多囊卵巢综合征患者，由于体内雄激素水平升高，会出现月经稀发、月经量少、颜色深等症状，同时可能伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。甲状腺功能异常也会影响内分泌，甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，可导致月经紊乱，出现月经颜色深、经量减少等情况。

对于内分泌失调引起的月经颜色深，需要调整生活方式，保持规律的作息和良好的心态，必要时需就医进行激素水平检测，根据检查结果进行相应的治疗。青春期女性如果出现内分泌失调相关的月经问题，家长要给予关心和支持，帮助其调整生活状态。

3.宫腔粘连

宫腔粘连多发生在人工流产、刮宫等宫腔操作后，由于子宫内膜受损，宫腔部分或完全粘连，导致经血排出受阻，经血在宫腔内积聚，颜色变深。患者除了月经颜色深外，还可能出现月经量减少、周期性腹痛等症状。例如，有过人工流产史的女性，如果出现月经颜色深且经量明显减少的情况，要考虑宫腔粘连的可能。

对于宫腔粘连导致的月经颜色深，需要通过宫腔镜等检查明确诊断，然后根据粘连的程度进行相应的治疗，如宫腔镜下宫腔粘连分离术等。术后要注意预防再次粘连，促进子宫内膜修复。

三、特殊人群情况

（一）青春期女性

青春期女性月经颜色深较为常见，多与下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟有关。此阶段要注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、充足睡眠等，帮助内分泌系统逐渐完善。如果月经颜色深伴有经量过多或过少、经期延长等明显异常，要及时就医，排除病理性因素。

（二）育龄期女性

育龄期女性如果出现月经颜色深，要关注自己的生活方式是否健康，有无过度劳累、精神压力过大等情况。同时要注意避孕，避免不必要的宫腔操作，减少宫腔粘连等疾病的发生风险。如果有妇科炎症的相关症状，如腹痛、白带异常等，要及时就诊。

（三）围绝经期女性

围绝经期女性由于卵巢功能逐渐衰退，激素水平波动较大，也可能出现月经颜色深的情况。此阶段要注意定期进行妇科检查，了解生殖系统的健康状况，同时要关注自身的情绪变化，保持心态平和，必要时可在医生指导下进行激素补充等相关治疗。