新冠疫苗接种禁忌症和注意事项

新冠疫苗接种有绝对禁忌症涵盖疫苗成分过敏、既往严重过敏反应、神经系统疾病未控制、急性疾病或发热期；相对禁忌症包括感染性疾病急性期、妊娠期女性暂缓、哺乳期女性谨慎评估、免疫功能受损人群遵医嘱、神经系统疾病史者谨慎评估；接种前需了解知识、告知健康状况、调整身体状态；接种时要配合健康询问体检、准备接种部位、留观30分钟；接种后要延续个人防护、护理接种部位、休息调整生活、观察不良反应；特殊人群中儿童需监护人陪同，老年人评估基础疾病，妊娠期女性非必要不建议，哺乳期女性关注婴儿反应，免疫功能受损人群遵医生评估接种。

一、新冠疫苗接种绝对禁忌症

1.疫苗成分过敏相关：对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者，此类人群不能接种新冠疫苗，因为过敏反应可能危及生命。例如，若既往接种某款新冠疫苗后出现严重过敏症状，再次接种同类疫苗时发生严重过敏的风险极高。

2.既往严重过敏反应史：既往发生过疫苗严重过敏反应者，如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等，由于再次接种可能引发相同或更严重的过敏反应，故属于绝对禁忌症范畴。

3.神经系统疾病未控制者：患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者，如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等，接种疫苗后可能因机体免疫反应等因素诱发神经系统症状加重，因此不建议接种。

4.急性疾病或发热期：正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者，此时机体处于应激或疾病活动状态，接种疫苗可能影响疾病控制或加重身体不适，故暂不宜接种。

二、新冠疫苗接种相对禁忌症

1.感染性疾病急性期：处于感染性疾病急性期的患者，建议待痊愈后再接种新冠疫苗，因为此时机体免疫力被感染因素干扰，接种疫苗可能无法达到预期免疫效果，还可能增加不良反应发生风险。

2.妊娠期女性：目前虽无明确证据表明新冠疫苗会对胎儿造成不良影响，但基于安全性考虑，妊娠期女性建议暂缓接种，若有特殊接种需求（如因职业等原因），需充分与医生沟通权衡风险。

3.哺乳期女性：疫苗可通过乳汁分泌，目前虽无证据显示对婴儿有不良影响，但为谨慎起见，哺乳期女性接种需充分评估后谨慎决定是否接种，可在接种前与医生详细探讨相关风险。

4.免疫功能受损人群：如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者等免疫功能受损人群，一般建议接种灭活疫苗或重组亚单位疫苗，具体需遵医嘱，因为此类人群机体免疫应答可能异于常人，需选择更适配的疫苗种类以保障接种安全与效果。

5.神经系统疾病史者：有惊厥、癫痫史或其他神经系统疾病史者，接种疫苗后可能存在一定诱发神经系统症状复发或加重的风险，需谨慎评估后再决定是否接种。

三、接种前注意事项

1.知识了解：主动通过官方渠道（如卫生健康部门官网、正规医疗机构等）了解新冠疫苗接种相关知识，包括疫苗作用、可能出现的不良反应等，做到心中有数。

2.健康状况告知：如实告知接种医生自己的健康状况、既往病史、过敏史等，例如是否处于疾病急性期、是否妊娠或哺乳等，以便医生准确评估接种可行性。

3.身体状态调整：保持良好的身体状态，避免空腹、劳累，建议适当休息，以最佳身体状态迎接接种。

四、接种时注意事项

1.配合健康询问与体检：配合接种医生进行健康询问和体检，如实反馈之前告知的健康相关信息，确保医生能全面掌握你的状况来判断是否适合接种。

2.接种部位准备：接种部位保持清洁，接种时遵循医护人员指引，配合完成接种操作。

3.留观要求：接种后需留观30分钟，以便出现不良反应时能及时处理，如出现严重不适可立即寻求医护人员帮助。

五、接种后注意事项

1.个人防护延续：接种后仍需做好个人防护，如佩戴口罩、保持社交距离等，因为疫苗接种后并非100%能避免感染，仍需遵循防控要求。

2.接种部位护理：保持接种部位清洁干燥，避免沾水，防止感染。

3.休息与生活调整：注意休息，避免剧烈运动、饮酒等，让身体有良好的恢复环境。

4.不良反应观察：密切观察自身状况，如出现发热、乏力、头痛、恶心等一般不良反应，通常无需特殊处理，多可自行缓解；如出现严重不良反应（如呼吸困难、面部肿胀、持续高热等），需立即就医。

六、特殊人群注意事项

儿童：6月龄-17岁人群接种需在监护人陪同下进行，充分告知监护人接种风险和收益，严格按照接种程序和剂量接种，监护人需密切关注儿童接种后的身体反应。

老年人：有基础疾病的老年人接种前需评估基础疾病控制情况，若基础疾病处于稳定期可接种，接种过程中及接种后需加强健康监测。

妊娠期女性：如非必要不建议接种，如因职业等特殊原因需接种，需充分沟通风险，由医生和孕妇共同权衡后决定是否接种。

哺乳期女性：接种后可继续哺乳，但需关注婴儿是否出现异常反应，如出现哭闹不止、异常嗜睡等情况，需及时就医并向医生说明接种情况。

免疫功能受损人群：需在医生评估后，选择合适的疫苗种类并谨慎接种，接种过程中及接种后需更密切观察身体状况，出现异常及时与医生沟通。