胳膊脱臼了接上以后要多久才可以活动

胳膊脱臼接上后开始活动时间综合多因素，一般成人单纯关节脱臼复位后1-2天可轻度小范围活动，1-2周渐增范围强度，4-6周基本恢复，3个月左右完全恢复；儿童恢复相对快但也需注意保护。影响因素有损伤程度（严重损伤推迟）、年龄（老人晚、儿童快）、基础健康状况（有基础病推迟）。活动中要逐渐增加量、注意疼痛，老人需家人协助，儿童防剧烈活动，有基础病者关注自身情况。

一、一般情况的活动起始时间

1.成人普通情况

对于成年人单纯的肩关节、肘关节等常见关节脱臼复位后，通常在复位后1-2天可开始进行轻度的、小范围的活动。例如肩关节脱臼复位后，第1-2天可以在无痛范围内进行肩部钟摆样运动，即身体前倾，让手臂自然下垂，做前后、左右、画圈等小范围的摆动，每次活动5-10分钟，每天可进行3-4次。这是因为复位后1-2天，关节周围的急性炎症反应开始缓解，局部的疼痛和肿胀有所减轻，此时开始轻度活动有助于促进血液循环，防止关节粘连，但要避免大幅度、剧烈的活动，以防再次脱位。

经过1-2周左右，可逐渐增加活动的范围和强度。比如肩关节脱臼复位后1-2周，可以在他人辅助下进行轻度的外展、前屈等动作，但外展角度一般不超过60°-90°，前屈角度不超过90°等，具体要根据个体恢复情况而定。这是因为经过1-2周，关节周围的软组织在修复过程中逐渐有了一定的稳定性，轻度增加活动范围有助于进一步恢复关节功能。一般经过4-6周左右，可基本恢复到接近正常的活动水平，但完全恢复正常活动可能需要3个月左右，不过这也因人而异，与个体的身体状况、损伤程度等有关。

2.儿童情况

儿童胳膊脱臼（如桡骨头半脱位，多发生于5岁以下儿童）复位后，通常复位后即可进行轻度活动，但要避免过度牵拉手臂等。因为儿童的关节周围软组织相对较松弛，复位后恢复相对较快，但仍要注意保护。一般在复位后1周左右，可以逐渐恢复日常的轻度手臂活动，如拿取较轻的物品等。这是由于儿童的组织修复能力相对较强，恢复速度比成人快，但也需要适当保护一段时间。不过如果是较大儿童的肩关节等较大关节脱臼，恢复时间可能会接近成人的恢复进程，但总体会比成人稍快一些，一般2-3周可基本恢复日常活动，1-2个月可接近正常活动水平。

二、影响活动起始时间的因素

1.损伤程度

如果胳膊脱臼同时合并有周围软组织严重损伤，如肌肉撕裂、韧带严重损伤等，那么活动起始时间会相应推迟。例如肩关节脱臼同时合并肩胛下肌严重撕裂，复位后可能需要2-3天甚至更久才能开始轻度活动，因为严重的软组织损伤需要更长时间来修复，过早活动可能会加重损伤，影响恢复。一般来说，合并软组织损伤越严重，开始活动的时间越晚，恢复到正常活动的时间也会延长，可能需要2-3个月甚至更久。

而单纯的胳膊脱臼，没有明显周围软组织损伤的情况下，恢复相对较快，开始活动的时间也相对较早。

2.年龄因素

老年人胳膊脱臼后开始活动的时间通常比年轻人晚。这是因为老年人的组织修复能力下降，关节周围的肌肉、韧带等老化，恢复速度慢。例如老年人肩关节脱臼复位后，可能需要2-3天才能开始轻度活动，而年轻人可能1-2天就可以开始。老年人完全恢复正常活动可能需要3-6个月甚至更久。而儿童由于修复能力强，恢复相对较快，如前面所述。

3.基础健康状况

本身有糖尿病等基础疾病的患者，胳膊脱臼复位后活动起始时间可能会推迟。因为糖尿病患者伤口愈合和组织修复能力相对较差，关节周围组织恢复慢。例如糖尿病患者肩关节脱臼复位后，可能需要3-4天才能开始轻度活动，且恢复过程中需要更加注意控制血糖，以促进组织修复，恢复时间可能比健康人延长1-2个月。而身体健康状况良好的人恢复相对较快。

三、活动过程中的注意事项

1.逐渐增加活动量

无论是成人还是儿童，在胳膊脱臼复位后开始活动时都要遵循逐渐增加活动量的原则。以肩关节活动为例，从每天3-4次、每次5-10分钟的轻度摆动，逐渐增加到每天4-5次，每次10-15分钟，并且逐渐增加活动的范围，如外展角度、前屈角度等，但每次增加的幅度不宜过大，一般每次外展或前屈角度增加不超过10°-15°，以患者不感到疼痛为度。

2.注意疼痛情况

在活动过程中要密切注意疼痛情况。如果活动时出现疼痛加重，应立即停止活动，并适当休息。疼痛是身体发出的信号，提示活动量可能过大或活动方式不当，需要调整活动计划。例如活动时肩关节出现明显疼痛，超过休息10-15分钟后仍不缓解，就需要减少活动量或改变活动方式。

3.特殊人群的特殊注意

老年人在活动时需要家人在旁协助，防止摔倒等意外情况发生。因为老年人平衡能力下降，活动时稍有不慎就可能摔倒，导致再次受伤。儿童在活动时要避免剧烈的、可能导致再次脱位的活动，家长要加强看护，如避免儿童大幅度甩动手臂等。有基础疾病的患者在活动时除了关注活动量和疼痛情况外，还要关注基础疾病的控制情况，如糖尿病患者要确保血糖稳定，在活动过程中如果出现头晕等不适，要及时停止活动并采取相应措施。