治疗肩周炎的6大方法是什么

肩周炎的治疗方法包括物理治疗（含热敷、按摩）、运动疗法（含钟摆运动、爬墙运动）、药物治疗（含非甾体抗炎药）、中医治疗（含针灸、推拿）、康复训练（含肩部拉伸训练、力量训练）和手术治疗（适用病情严重经保守治疗无效者且手术有风险需评估），不同治疗方法有相应原理、作用、操作方法及注意事项，儿童在部分治疗中需特殊关注。

一、物理治疗

（一）热敷

1.原理及作用：通过温热效应促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻肩周炎引起的疼痛和僵硬。例如，有研究表明，每天进行适当时间的热敷可改善肩部的血液供应，有助于炎症消退。

2.操作方法：可使用热水袋或热毛巾，温度保持在40-50℃左右，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于年龄较大或皮肤感觉迟钝的人群，要注意避免温度过高导致烫伤；对于儿童，热敷时更需密切关注温度和时间，防止出现意外。

（二）按摩

1.原理及作用：专业的按摩可以放松肩部紧张的肌肉，改善肩关节的活动度。按摩能够帮助缓解肌肉粘连，促进肩部组织的修复。临床研究发现，定期的按摩治疗对肩周炎患者的症状改善有积极作用。

2.操作方法：由专业人员进行，按摩部位包括肩部周围的肌肉、肩井穴、肩髃穴等穴位。对于老年人，按摩力度要适中，避免过度用力造成损伤；儿童一般不建议进行成人式的按摩，若有相关问题可咨询儿科康复专业人员。

二、运动疗法

（一）钟摆运动

1.原理及作用：通过肩部的摆动运动，增加肩关节的活动范围，减轻疼痛。这种运动可以帮助患者逐渐恢复肩部的正常活动功能。

2.操作方法：患者弯腰，患侧手臂自然下垂，以肩关节为中心，做前后、左右的摆动运动，也可做画圈运动，每次进行10-15分钟，每天3-4次。对于不同年龄的人群，摆动的幅度可根据自身情况适当调整，儿童进行该运动时要在成人监护下，确保安全。

（二）爬墙运动

1.原理及作用：有助于增加肩关节的外展和前屈活动度。通过逐步向上攀爬墙面，可锻炼肩部肌肉和关节的灵活性。

2.操作方法：患者面对墙壁站立，患侧手指接触墙面，缓慢向上攀爬，尽量提高手指的高度，每次进行到能承受的最大范围，保持10秒钟左右，然后缓慢放下，重复进行10-15次，每天3-4次。老年人和儿童在进行爬墙运动时要注意循序渐进，避免过度用力导致肩部损伤。

三、药物治疗

（一）非甾体抗炎药

1.原理及作用：具有抗炎、止痛的作用，可缓解肩周炎引起的疼痛和炎症反应。例如，布洛芬等非甾体抗炎药在临床中常用于缓解肩周炎的疼痛症状，多项研究证实其能有效减轻患者的痛苦。

2.注意事项：对于有胃肠道疾病病史的人群，使用非甾体抗炎药可能会增加胃肠道不适的风险，需谨慎使用；儿童一般不推荐首先使用非甾体抗炎药进行治疗，应优先考虑非药物干预措施。

四、中医治疗

（一）针灸

1.原理及作用：通过刺激穴位，调节经络气血，达到通络止痛、消肿化瘀的效果。针灸对肩周炎的治疗有一定的临床疗效，能改善肩部的血液循环和肌肉状态。

2.注意事项：针灸需要由专业的中医师操作，对于皮肤有破损、感染或有出血倾向的人群要谨慎使用；儿童进行针灸时要选择合适的穴位和操作方法，确保安全。

（二）推拿

1.原理及作用：与按摩类似，通过手法作用于肩部经络穴位，调整肩部气血流通，缓解肌肉紧张。中医推拿对肩周炎的康复有一定帮助。

2.注意事项：同样需要专业中医师操作，对于体质虚弱、孕妇等特殊人群要根据具体情况谨慎实施推拿治疗。

五、康复训练

（一）肩部拉伸训练

1.原理及作用：拉伸肩部肌肉，防止肌肉挛缩，增加肩关节的活动范围。定期进行肩部拉伸训练有助于改善肩周炎患者的肩部功能。

2.操作方法：进行肩部的前屈、后伸、外展等方向的拉伸，每个方向保持15-30秒钟，重复进行3-4次，每天2-3次。不同年龄的人群在拉伸时要注意力度，避免过度拉伸造成损伤，儿童拉伸时要在适合其身体状况的范围内进行。

（二）力量训练

1.原理及作用：增强肩部肌肉力量，提高肩关节的稳定性，有助于肩周炎的康复。通过适当的力量训练可以帮助患者恢复肩部的正常功能。

2.操作方法：可进行哑铃的前平举、侧平举等动作，逐渐增加重量和次数。老年人进行力量训练时要选择合适重量的器械，避免过重导致肩部受伤；儿童一般不建议过早进行过重的力量训练，可在专业指导下进行适合其年龄的轻度力量训练。

六、手术治疗

（一）适用情况

1.原理及作用：对于病情严重、经过长时间保守治疗无效的肩周炎患者，手术治疗可能是一种选择。手术可以松解粘连的组织，改善肩关节的功能。例如，对于肩部粘连非常严重，影响日常生活和工作的患者，手术可能是必要的治疗手段。

2.注意事项：手术有一定的风险，如感染、出血等。对于老年人，手术前要评估其全身状况，包括心肺功能等；儿童一般很少采用手术治疗肩周炎，除非是非常特殊且保守治疗无效的情况，需要经过严格的评估和专业儿科骨科医生的判断。