病情描述:跳绳时膝盖疼怎么回事
主任医师 中日友好医院
跳绳时膝盖疼的常见原因包括运动姿势不当(不同年龄、生活方式、有病史者情况不同)、膝关节过度劳损(不同年龄、生活方式、有病史者有别)、膝关节周围肌肉力量不足(不同年龄、生活方式、有病史者各异)、鞋子不合适(不同年龄、生活方式、有病史者情形有差),应对措施有调整运动方式(不同年龄、生活方式、有病史者调整方式不同)、加强膝关节周围肌肉锻炼(不同年龄、生活方式、有病史者锻炼方式有别)、选择合适跳绳装备(不同年龄、生活方式、有病史者选装备情况不同)。
年龄方面:儿童骨骼、肌肉等发育尚不完善,若跳绳时姿势不正确,如落地时膝盖过度内扣或外展,更容易对膝盖造成损伤。成年人长期姿势不良,如习惯性弯腰驼背跳绳等,也会使膝盖受力不均。
生活方式方面:平时缺乏运动,突然进行跳绳运动,身体还未适应,姿势容易走形,导致膝盖受力异常。例如,跳绳时脚部落地位置与身体重心不一致,会增加膝盖的压力。
病史方面:有过膝关节既往损伤病史的人,如曾经有过韧带损伤、半月板损伤等,跳绳时姿势不当更易引发膝盖疼痛。因为既往损伤部位的组织较为脆弱,无法承受跳绳时的应力。
膝关节过度劳损:
年龄方面:随着年龄增长,膝关节软骨会逐渐退变,弹性下降。中老年人跳绳时,膝关节软骨磨损会加重,从而引起疼痛。儿童处于生长发育阶段,过度跳绳也会导致膝关节过度使用,造成劳损。
生活方式方面:长期从事需要频繁屈膝、伸膝的工作或活动,本身膝关节已有一定程度的劳损,再加上跳绳运动,会进一步加重膝关节的负担。比如,经常上下楼梯的人,跳绳时膝盖承受的压力比常人更大。
病史方面:有膝关节滑膜炎病史的人,跳绳时炎症部位受到刺激,容易引发疼痛。因为滑膜炎会使膝关节内环境不稳定,跳绳的机械刺激会加重炎症反应。
膝关节周围肌肉力量不足:
年龄方面:儿童肌肉力量相对较弱,若跳绳时膝关节周围肌肉无法有效稳定膝关节,就容易出现膝盖疼痛。老年人肌肉萎缩,肌肉力量减退,也难以很好地保护膝关节,跳绳时易疼痛。
生活方式方面:久坐不动的人,膝关节周围肌肉力量薄弱,跳绳时肌肉不能发挥良好的缓冲和稳定作用,导致膝盖受力增加而疼痛。
病史方面:有过膝关节手术史的人,术后恢复过程中如果没有充分锻炼肌肉力量,肌肉力量不足,跳绳时膝盖更容易受伤疼痛。例如,膝关节置换术后患者,早期肌肉力量差,跳绳会影响膝关节的稳定性。
鞋子不合适:
年龄方面:儿童的脚部还在发育,不合适的跳绳鞋会影响脚部对地面反作用力的缓冲,进而影响膝盖。成年人如果鞋子的缓冲功能差、支撑不足等,跳绳时也会增加膝盖的压力,导致疼痛。
生活方式方面:经常跳绳的人如果鞋子磨损严重,缓冲和支撑功能下降,继续跳绳就易引发膝盖疼痛。比如,鞋子的鞋底弹性降低,无法有效吸收跳绳时的冲击力,冲击力会传导至膝盖。
病史方面:有膝关节关节炎病史的人,不合适的鞋子会加重膝关节的不良受力,从而诱发膝盖疼痛。因为关节炎患者的膝关节对力学刺激更为敏感,不合适的鞋子会进一步破坏膝关节的力学平衡。
应对措施及注意事项
调整运动方式:
年龄方面:儿童跳绳时要注意姿势规范,家长可在一旁指导,确保落地时双脚尽量并拢,膝盖保持正常生理alignment。老年人跳绳时速度不宜过快,可选择在柔软的地面如草地、塑胶跑道上进行,减少对膝盖的冲击。
生活方式方面:刚开始跳绳的人要逐渐增加运动强度和时间,让身体有适应过程。同时,学习正确的跳绳姿势,如跳绳时肩部放松,手臂自然摆动,膝盖微屈,利用小腿和脚踝的力量起跳和落地。
病史方面:有膝关节病史的人跳绳前最好咨询医生意见,根据自身膝关节状况调整跳绳方案。例如,膝关节半月板损伤患者跳绳时要特别注意避免过度屈膝,防止半月板进一步损伤。
加强膝关节周围肌肉锻炼:
年龄方面:儿童可进行一些简单的腿部肌肉锻炼,如靠墙静蹲(但时间不宜过长)、踢毽子等,增强膝关节周围肌肉力量。老年人可选择坐位抬腿、直腿抬高训练等相对温和的方式锻炼肌肉。
生活方式方面:久坐人群要增加日常的腿部运动,如定期进行深蹲练习(缓慢下蹲、起身)、平板支撑等,提高膝关节周围肌肉力量。
病史方面:膝关节手术后患者在医生指导下进行康复锻炼,逐步增加肌肉力量训练,遵循循序渐进的原则,避免过度锻炼加重膝关节负担。
选择合适的跳绳装备:
年龄方面:儿童应选择重量适中、跳绳长度合适且鞋底有良好缓冲和支撑的跳绳鞋。成年人要根据自己的体重、跳绳习惯选择合适的跳绳和鞋子,如体重较大的人可选择鞋底缓冲更好的鞋子。
生活方式方面:经常跳绳的人要定期检查鞋子的状态,及时更换磨损严重的鞋子。选择跳绳时要根据自身身高、跳绳习惯选择合适长度的跳绳,保证跳绳运动的舒适性和安全性。
病史方面:有膝关节疾病的人选择鞋子时要特别关注鞋子对膝关节的支撑和缓冲功能,可选择有专业膝关节支撑功能的运动鞋,减少跳绳时对膝盖的不良影响。