病情描述:带了避孕套还是怕怀孕
主任医师 郑州大学第一附属医院
避孕套避孕可能因质量问题(生产工艺缺陷、储存保存不当)或使用方法不当(佩戴时机错误、佩戴过程失误)导致失败,应正确选择使用避孕套,可通过紧急避孕、宫内节育器等补充避孕,不同人群(女性的年轻女性、有妇科疾病女性,男性的不同年龄男性、有生殖系统疾病男性)在避孕方面有特殊情况及注意事项。
一、避孕套避孕失败的原因及相关情况
(一)避孕套质量问题
1.生产工艺导致的缺陷:若避孕套在生产过程中存在薄厚不均的情况,可能在使用过程中发生破裂。例如,一些劣质的避孕套由于生产设备简陋或工艺不精,会出现微小的孔隙,在性生活的摩擦等作用下,这些孔隙可能扩大,从而导致精液泄漏。从科学研究角度来看,正规厂家生产的避孕套会经过严格的质量检测,但非正规渠道的产品可能存在质量把控不严的问题。
2.储存或保存不当:避孕套需要储存在干燥、阴凉处,如果储存环境潮湿、温度过高或过低等,都可能影响避孕套的材质性能。比如,长时间暴露在阳光下的避孕套,其橡胶材质可能会老化,弹性降低,增加破裂的风险。
(二)使用方法不当
1.佩戴时机错误:应该在阴茎勃起后,在接触女性生殖道之前就戴上避孕套。如果在射精后才佩戴,那么在射精前可能已经有少量精液溢出,从而导致怀孕。这是因为男性在射精前会有少量含有精子的前列腺液排出,这些液体可能已经进入女性生殖道,造成受孕风险。
2.佩戴过程中的失误:比如没有将避孕套前端的空气排空,在射精后,避孕套内的空气受热膨胀,可能会使避孕套破裂,导致精液流出。另外,在佩戴时手指甲等尖锐物体可能会划破避孕套,这也是常见的使用不当情况。例如,女性的指甲如果较长且在佩戴避孕套时没有注意,就可能造成避孕套破损。
二、应对及预防措施
(一)正确选择和使用避孕套
1.选择正规产品:应通过正规渠道购买有质量保证的避孕套,查看产品的生产日期、保质期等信息。正规品牌的避孕套经过多次质量检测,能最大程度保障避孕效果。例如,一些国际知名品牌的避孕套,其生产流程规范,质量相对可靠。
2.正确佩戴步骤:首先,在打开避孕套包装时要小心,避免用尖锐物品划破包装。然后,用拇指和食指捏住避孕套前端的小囊,挤出里面的空气,再将避孕套缓慢套在勃起的阴茎上,确保避孕套覆盖整个阴茎头部,并且在佩戴过程中要避免指甲等尖锐物接触避孕套。在性生活结束后,应在阴茎尚未完全软缩时,按住避孕套底部一同取出,防止精液泄漏。
(二)其他避孕方式的补充考虑
1.紧急避孕:如果发现避孕套避孕失败,在72小时内可以考虑服用紧急避孕药。紧急避孕药的作用机制是通过抑制排卵、阻止受精或阻止着床来达到避孕目的。但紧急避孕药不能作为常规避孕方法,频繁使用可能会导致月经紊乱等不良反应。例如,左炔诺孕酮类紧急避孕药,其避孕有效率约为85%左右,但会对女性的内分泌系统产生一定影响。
2.宫内节育器:对于已经生育过且有长期避孕需求的女性,可以考虑放置宫内节育器。宫内节育器有含铜宫内节育器等多种类型,它通过局部组织对异物的反应而影响受精卵着床。一般来说,宫内节育器的避孕有效率较高,但放置宫内节育器也有一定的适应证和禁忌证,需要在医生的评估下进行选择。例如,患有严重盆腔炎、月经过多等情况的女性可能不适合放置宫内节育器。
三、不同人群的特殊情况及注意事项
(一)女性方面
1.年轻女性:年轻女性在性知识了解相对较少的情况下,更要重视正确使用避孕套的方法。同时,要认识到避孕失败可能带来的身心影响,在发现避孕套可能失败时,要及时采取后续的应对措施,如了解紧急避孕的相关知识等。并且,年轻女性要注意保持健康的生活方式,避免因为避孕相关问题产生过大的心理压力。
2.有妇科疾病的女性:患有阴道炎等妇科疾病的女性,在使用避孕套时要更加谨慎。因为阴道炎症可能导致阴道黏膜脆弱,在佩戴或取出避孕套时更容易造成避孕套破损。这类女性应先积极治疗妇科疾病,在病情稳定后再正确使用避孕套避孕。例如,霉菌性阴道炎患者在炎症发作期,阴道环境不利于避孕套的正常使用,容易出现避孕套破裂等情况。
(二)男性方面
1.不同年龄的男性:年轻男性可能对避孕的重视程度相对较低,需要加强性健康和避孕知识的学习。而中老年男性在使用避孕套时,要注意自身身体状况对性生活和避孕套使用的影响。例如,一些中老年男性可能存在勃起功能等方面的问题,在选择避孕套时要考虑到自身情况,选择适合的型号和质地的避孕套,以保证佩戴的舒适度和避孕效果。
2.有生殖系统疾病的男性:患有附睾炎等生殖系统疾病的男性,在使用避孕套时要注意避免因为疾病导致的生殖系统异常影响避孕套的使用。同时,要积极治疗生殖系统疾病,在医生的指导下选择合适的避孕方式。例如,附睾炎可能导致阴囊疼痛等不适,在佩戴避孕套时可能会因为局部的不适而出现操作失误,增加避孕失败的风险。