宫颈息肉是什么

宫颈息肉是已婚妇女中较常见的慢性宫颈炎表现，由慢性炎症刺激、内分泌紊乱、手术操作等致宫颈管局部黏膜增生突出形成，有阴道流血、肿物脱出等表现，通过妇科检查、宫颈活检、阴道镜检查诊断，以手术切除为主，预后良好但有复发可能，育龄期和绝经后女性情况各有特点，女性应关注妇科健康定期检查。

一、定义

宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种，在已婚妇女中比较多见。它是由于慢性炎症长期刺激，使宫颈管局部黏膜增生，因子宫有排除异物倾向，可使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成的息肉。

二、病因

（一）慢性炎症刺激

长期的慢性炎症，如阴道炎、宫颈炎等没有得到及时有效的治疗，炎症持续刺激宫颈黏膜，导致黏膜过度增生，进而形成息肉。例如，一些女性不注意个人卫生，性生活不节制等，都可能引发慢性炎症，增加宫颈息肉的发生风险。

（二）内分泌紊乱

雌激素水平过高可能与宫颈息肉的发生有关。雌激素可促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育，同时子宫内膜增生而产生月经。过高的雌激素水平会促使宫颈黏膜过度增生，从而容易形成息肉。青春期前的女性由于雌激素水平较低，宫颈息肉较为少见；而在育龄期女性中，尤其是雌激素水平较高的阶段，宫颈息肉的发生率相对较高。

（三）其他因素

分娩、流产、手术操作等对宫颈造成损伤，也可能为病原体入侵创造条件，进而诱发宫颈息肉。比如多次人工流产的女性，宫颈受到的损伤较多，患宫颈息肉的几率可能会增加。

三、临床表现

（一）阴道流血

主要表现为少量点滴出血、鲜红色，或在性生活后少量出血，有时被误认为是“回经”。对于绝经后女性，表现为绝经后阴道流血。部分患者平时可有黄色白带，多数有异味，或白带中带有血丝。例如，有些患者在性生活后发现有少量出血，往往会引起重视，但也有一些患者出血症状不明显，容易被忽视。

（二）肿物从阴道脱出

未婚患者多表现为阴道口有肿物脱出。宫颈息肉最常见的类型是局限性的内膜肿物突出于子宫腔内，单个或多发，灰红色，有光泽，一般体积较小，平均直径在0.5-2cm之间。小的息肉仅露出宫颈口，大的息肉可充满整个阴道甚至脱出至阴道口外。

四、诊断方法

（一）妇科检查

医生通过妇科检查可以看到宫颈口有肿物，一般来说，息肉呈红色、舌状，质地软而脆，触之易出血。医生会初步判断息肉的大小、位置等情况。例如，在检查过程中，可以观察到息肉的外观形态，初步了解其与周围组织的关系。

（二）宫颈活检

为了明确息肉的性质，需要进行宫颈活检。通过取少量息肉组织进行病理检查，以排除恶性病变的可能。病理检查是诊断宫颈息肉的金标准，它可以确定息肉是炎性的还是有其他病变。

（三）阴道镜检查

阴道镜检查可以更直观地观察宫颈部位的情况，有助于发现较小的息肉以及判断息肉与宫颈管的关系等。通过阴道镜放大宫颈局部图像，可以清晰地看到宫颈表面的细微病变，对于宫颈息肉的诊断和鉴别诊断有一定的帮助。

五、治疗与预后

（一）治疗方法

宫颈息肉的治疗以手术切除为主。一般在消毒外阴、阴道、宫颈后，用血管钳夹住息肉蒂部，向一个方向旋转，将息肉摘除。小息肉用血管钳即可钳除，稍加压迫止血，或在颈口处塞以纱布一块，24小时取出。息肉较大，蒂较粗者，摘除后基底断端可用烧灼止血。目前常用的手术方式有息肉摘除术、宫腔镜下息肉切除术等。对于年龄较大、多次复发的宫颈息肉患者，医生可能会根据具体情况考虑其他治疗方式。

（二）预后

宫颈息肉经手术切除后一般预后良好，但有复发的可能。患者在术后需要定期复查，一般建议每3-6个月复查一次妇科检查，以便及时发现是否有息肉复发等情况。只要及时发现并处理，宫颈息肉对身体的影响通常较小，不会对生育等功能造成严重的长期影响。但如果不及时治疗，较大的息肉可能会影响精子的通行，从而对受孕产生一定影响，或者长期的炎症刺激可能有恶变的风险，但这种情况较为罕见。

六、特殊人群情况

（一）育龄期女性

育龄期女性如果发现有宫颈息肉，需要根据息肉的大小、症状等综合考虑治疗方案。如果息肉较小且没有明显症状，可以在密切观察下进行备孕，但需要定期进行妇科检查，因为怀孕后体内激素水平变化可能会对息肉产生一定影响。如果息肉较大或有明显症状，一般建议在孕前进行手术切除，以避免在孕期出现出血等情况影响妊娠。

（二）绝经后女性

绝经后女性出现宫颈息肉，需要高度重视病理检查结果，因为绝经后女性发生宫颈恶性病变的几率相对增加。医生会更谨慎地进行评估和处理，可能会建议尽早手术切除息肉，并进行详细的病理检查以排除恶性病变。

总之，宫颈息肉是一种较为常见的妇科疾病，了解其相关知识对于早期发现、诊断和治疗非常重要。女性朋友们应该关注自身的妇科健康，定期进行妇科检查，以便及时发现问题并采取相应的措施。