心脏病急救方法有哪些

急救流程及特殊人群注意事项

-判断患者情况并呼叫急救：轻拍呼喊判断意识呼吸，无反应且无呼吸等立即启动急救，拨打120告知信息。

-心肺复苏：成人仰卧坚硬平面掌根按两乳头连线中点，5-5cm深、100-120次/分；儿童单掌根或双手重叠、5cm左右深、100-120次/分；婴儿两手指、约4cm深、100-120次/分；开放气道用仰头抬颌法，成人后仰至下颌角与耳垂连线垂直地面，儿童婴儿适当减小；人工呼吸成人口对口，1人或2人操作均30：2，儿童婴儿单人30：2、双人15：2，婴儿可口对口鼻、儿童口对口，吹气胸廓微隆起。

-使用AED：开启电源，按图示粘贴右锁骨下和左乳头外侧电极片，AED分析心律需除颤时不接触患者按放电按钮。

-特殊人群注意事项：老年人病情变化快、心肺弱，按压通气宜适宜，考虑基础疾病药物相互作用；儿童胸廓骨骼脆弱，按儿童标准操作，考虑先天性病因；孕妇心肺复苏避免压腹部，用AED正常粘贴电极片，尽快移至安全平坦处。

心肺复苏：成人仰卧坚硬平面掌根按两乳头连线中点，5-5cm深、100-120次/分；儿童单掌根或双手重叠、5cm左右深、100-120次/分；婴儿两手指、约4cm深、100-120次/分；开放气道用仰头抬颌法，成人后仰至下颌角与耳垂连线垂直地面，儿童婴儿适当减小；人工呼吸成人口对口，1人或2人操作均30：2，儿童婴儿单人30：2、双人15：2，婴儿可口对口鼻、儿童口对口，吹气胸廓微隆起。

使用AED：开启电源，按图示粘贴右锁骨下和左乳头外侧电极片，AED分析心律需除颤时不接触患者按放电按钮。

特殊人群注意事项：老年人病情变化快、心肺弱，按压通气宜适宜，考虑基础疾病药物相互作用；儿童胸廓骨骼脆弱，按儿童标准操作，考虑先天性病因；孕妇心肺复苏避免压腹部，用AED正常粘贴电极片，尽快移至安全平坦处。

一、判断患者情况并呼叫急救

1.判断意识和呼吸：轻拍患者肩膀并大声呼喊，同时观察有无呼吸，若没有反应且无呼吸或仅有濒死样呼吸，需立即启动急救程序。对于儿童，轻拍并呼喊其姓名，观察有无反应，同时检查呼吸（看胸部有无起伏、听有无呼吸音、感觉有无气流）。婴幼儿则轻拍足跟并呼喊，检查呼吸及脉搏（婴儿脉搏可触摸肱动脉）。

2.呼叫急救人员：立即拨打急救电话，如中国为120，告知具体地点、患者大致情况等信息。

二、心肺复苏（CPR）

1.胸外按压：

成人：将患者仰卧于坚硬平面上，用掌根部位按压两乳头连线中点，双臂伸直，凭借自身体重垂直向下按压，按压深度至少5厘米但不超过6厘米，按压频率至少100次/分钟-120次/分钟。

儿童：采用单手掌根或双手重叠按压，按压深度为胸廓前后径的1/3，大约5岁-12岁儿童为5厘米左右，频率同样为100次/分钟-120次/分钟。婴儿用两手指按压，按压深度约为胸廓前后径的1/3，大约4厘米，频率100次/分钟-120次/分钟。

2.开放气道：清除口腔异物后，采用仰头抬颌法开放气道，成人头部后仰程度为下颌角与耳垂连线与地面垂直，儿童和婴儿头部后仰程度要适当减小，避免过度后仰导致气道梗阻加重。

3.人工呼吸：

成人：进行口对口人工呼吸，每次吹气持续1秒以上，看到胸廓起伏即可，吹气频率与胸外按压配合，若一人操作为30：2（即30次胸外按压后进行2次人工呼吸），两人操作也是30：2。

儿童和婴儿：单人施救时采用30：2的按压通气比例，双人施救时为15：2。人工呼吸时，婴儿可用口对口鼻呼吸，儿童可用口对口呼吸，吹气力度以胸廓微微隆起为宜。

三、使用自动体外除颤器（AED）

1.开启AED：按照AED的提示操作，通常是打开电源开关。

2.粘贴电极片：将电极片按照图示粘贴在患者胸部相应位置，一个粘贴在右锁骨下方，另一个粘贴在左乳头外侧。

3.分析心律：AED会自动分析患者心律，若提示需要除颤，在患者身体不接触的情况下按下放电按钮进行除颤。

特殊人群注意事项

1.老年人：老年人患心脏病时病情可能变化较快，心肺功能相对较弱，在进行心肺复苏时要注意按压和通气的力度和频率要适宜，避免过度用力造成肋骨骨折等损伤。同时，老年人可能合并多种基础疾病，在急救过程中要考虑到药物相互作用等因素。

2.儿童：儿童的胸廓、骨骼等较为脆弱，在进行胸外按压和人工呼吸时要严格按照儿童的操作标准进行，避免造成不必要的损伤。儿童心脏病的病因可能与先天性因素等有关，急救时要快速准确判断病情并采取相应措施。

3.孕妇：孕妇发生心脏病时，心肺复苏的操作基本与成人相同，但要注意尽量避免压迫腹部，因为孕妇腹部受压可能影响胎儿的血氧供应。在使用AED时也要正常粘贴电极片，同时尽快将孕妇转移到安全平坦的位置进行急救。