肩周炎疼痛难忍怎么办

缓解肩周炎疼痛可通过物理治疗（热敷、按摩、运动疗法）、药物辅助（非甾体抗炎药）、生活方式调整（姿势调整、避免肩部过度劳累），若自我处理无明显缓解或加重则需及时就医，不同年龄人群在各方面需注意的要点不同。

一、物理治疗缓解肩周炎疼痛

（一）热敷

1.作用原理：热敷能够促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，从而减轻肩周炎引起的疼痛。一般来说，温度保持在40-50℃较为适宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于不同年龄的人群，热敷的温度和时间可适当调整，老年人皮肤感觉相对不那么敏锐，温度可稍高但不宜超过55℃，时间也可稍短；儿童则要格外注意温度，避免烫伤。

2.方式选择：可以使用热水袋热敷，也可以用热毛巾热敷。热敷时要注意避免直接接触皮肤造成烫伤，可以在皮肤和热敷物之间隔一层薄布。

（二）按摩

1.专业按摩：由专业的按摩师进行肩部按摩，能够帮助放松肩部紧张的肌肉，改善肩部的血液循环。按摩的手法包括揉、捏、推、按等。对于有肩周炎的患者，按摩时要注意力度适中，避免过度用力加重疼痛。不同年龄段的人群对按摩力度的耐受程度不同，儿童的肩部肌肉和骨骼还在发育中，按摩力度需轻柔；老年人肌肉相对松弛，但骨骼脆性增加，按摩力度也不宜过大。

2.自我按摩：患者也可以进行一些简单的自我按摩，比如用手指揉捏肩部肌肉，从肩部前方开始，逐渐向肩部后方、外侧进行揉捏，每次按摩10-15分钟，每天可进行2-3次。自我按摩时要注意手法的正确性和力度的控制。

（三）运动疗法

1.钟摆运动：患者弯腰，使患侧肩部放松下垂，然后做前后、左右、顺时针及逆时针方向的摆动运动，每个方向摆动10-15次，每天可进行3-4组。这种运动可以增加肩部的活动度，缓解疼痛。对于不同年龄的人群，摆动的幅度可以根据自身情况进行调整，儿童进行钟摆运动时幅度不宜过大，避免造成肩部损伤；老年人要注意平衡，防止因摆动幅度过大而摔倒。

2.爬墙运动：患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行，使上肢尽量高举，然后再缓慢向下回到原处，反复进行，每次爬行尽量达到自己的最大高度，每天可进行3-4次，每次10-15分钟。爬墙运动有助于恢复肩部的外展功能，不同年龄的人群在进行爬墙运动时要根据自己的肩部活动能力调整高度，儿童要在成人监护下进行，防止过度用力导致肩部损伤。

二、药物辅助缓解疼痛

（一）非甾体抗炎药

1.作用机制：非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、止痛的作用。常见的非甾体抗炎药有布洛芬等。但不同年龄的人群使用时需要注意，儿童一般不建议首先使用非甾体抗炎药，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢能力较弱，使用不当可能会对肝肾功能造成影响；老年人使用非甾体抗炎药时要注意胃肠道反应等副作用，因为老年人胃肠道功能相对较弱，容易出现恶心、呕吐、胃溃疡等不良反应。

2.使用注意：如果确实需要使用非甾体抗炎药来缓解肩周炎疼痛，要在医生的指导下使用，并且要密切观察用药后的反应。

三、生活方式调整

（一）姿势调整

1.日常姿势：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰、驼背等不良姿势，因为不良姿势会加重肩部肌肉的负担，导致肩周炎疼痛加重。对于不同年龄的人群，都要注意保持良好的姿势，儿童在学习和玩耍时要注意保持正确的坐姿，防止脊柱和肩部发育不良；老年人在日常生活中要注意行走、坐立的姿势，防止因姿势不当加重肩周炎疼痛。

2.睡眠姿势：睡眠时要选择合适的枕头，枕头的高度以能够保持颈椎的正常生理曲度为宜，一般在10-15厘米左右。睡眠姿势尽量选择仰卧位，并且将患侧肩部放在舒适的位置，避免压迫患侧肩部，影响肩部血液循环，加重疼痛。对于不同年龄的人群，枕头的高度和睡眠姿势的要求也有所不同，儿童的枕头高度要适中，避免过高或过低影响颈椎发育；老年人的睡眠姿势要更加注意，防止因睡眠姿势不当导致肩部疼痛加剧。

（二）避免肩部过度劳累

1.日常活动：避免长时间进行肩部重复性的动作，比如长时间打麻将、织毛衣等，这些活动会使肩部肌肉处于紧张状态，加重肩周炎的疼痛。不同年龄的人群在日常生活中要注意避免肩部过度劳累，儿童要避免进行过于剧烈的肩部运动；老年人要注意适度进行家务劳动等，避免肩部过度劳累。

四、就医治疗情况

如果肩周炎疼痛经过以上自我处理后没有明显缓解，或者疼痛逐渐加重，影响到日常生活和睡眠，就需要及时就医。医生可能会根据患者的具体情况采取进一步的治疗措施，比如局部封闭治疗等。对于不同年龄的患者，就医的时机和治疗方式的选择也会有所不同，儿童由于其生理特点，就医时要更加谨慎，详细向医生描述病情；老年人要注意及时就医，防止病情延误。