功能失调性子宫出血的护理措施是什么

功能失调性子宫出血护理需观察阴道流血与生命体征，急性出血期嘱绝对卧床减少活动，非急性期指导适度活动与规律作息，饮食提供富含铁和蛋白质食物且均衡搭配，做好会阴部清洁及抗生素使用观察，进行情绪疏导与健康知识普及，正确用药并指导，宣教疾病知识及对特殊人群给予相关指导。

一、病情观察

1.阴道流血情况观察：需精准记录阴道流血量（可通过会阴垫称重法等量化方式）、流血持续时间及出血规律，不同年龄患者表现有差异，青春期患者出血可能无明显规律且量变化大，育龄期患者若为有排卵性功血可能有周期改变，围绝经期患者多为无排卵性功血，阴道流血往往持续时间长、量时多时少；同时关注是否有血块及血液颜色等，如贫血性血液颜色较淡。

2.生命体征监测：密切监测血压、心率、体温等，失血较多时血压可下降、心率增快，不同性别患者基础生命体征范围略有不同，女性一般基础心率稍慢于男性，失血后心率变化更能反映机体代偿情况，体温监测可早期发现感染迹象，若有感染体温会升高。

二、休息与活动护理

1.急性出血期：嘱患者绝对卧床休息，取平卧位或仰卧位，减少活动以降低盆腔充血程度，从而减少出血量，不同年龄患者卧床舒适度有别，儿童卧床需保证床铺舒适安全，老年人卧床要注意防止压疮等并发症；避免用力排便等增加腹压的动作，以免加重出血。

2.非急性出血期：指导患者适当进行轻度活动，如散步等，逐渐增加活动量，以增强机体抵抗力，但要避免剧烈运动，不同性别患者活动耐受度不同，男性体力相对较好，但女性即使非急性期也需适度活动，以不感到疲劳为准，生活方式上要建议患者规律作息，保证每天有足够休息时间。

三、饮食护理

1.营养摄入：给予富含铁元素的食物，如动物肝脏、豆类等，以补充因失血丢失的铁，纠正贫血，不同年龄人群对铁的需求量不同，儿童处于生长发育阶段，铁缺乏会影响智力和身体发育，需保证足够铁摄入；蛋白质含量高的食物如牛奶、鱼肉等也应充足供应，促进机体修复，老年人蛋白质吸收可能相对较弱，要选择易消化的优质蛋白。

2.饮食搭配：保证饮食均衡，多摄入新鲜蔬菜和水果，提供维生素等营养物质，维持机体正常代谢，青春期患者因生长发育需要，更要注重饮食的全面性，围绝经期患者要控制高脂肪、高糖分食物摄入，预防肥胖等相关疾病。

四、预防感染护理

1.会阴部清洁：每日用温水清洗会阴部，保持清洁干燥，勤换会阴垫，一般建议2-4小时更换一次，降低细菌滋生风险，不同卫生状况下感染概率不同，有糖尿病病史患者会阴部感染风险更高，需加强清洁力度；选择透气性好的卫生用品，避免使用劣质卫生垫引发过敏或感染。

2.抗生素使用观察：按医嘱使用抗生素时，观察患者有无发热、阴道分泌物异常等感染表现，儿童使用抗生素要严格遵循儿科用药原则，避免滥用导致菌群失调等问题。

五、心理护理

1.情绪疏导：主动与患者沟通，了解其心理状态，针对焦虑、恐惧等情绪进行安抚，青春期患者可能因疾病对自身生理变化担忧而情绪低落，围绝经期患者可能因身体机能变化产生焦虑，通过倾听、解释疾病相关知识等方式缓解其不良情绪；鼓励患者家属给予情感支持，营造良好的心理环境。

2.健康知识普及：向患者讲解疾病的可治性等，增强其治疗信心，不同文化程度患者对健康知识的接受方式不同，需用易懂的方式进行讲解，育龄期有生育需求患者可能因担心影响生育而焦虑，要详细说明病情控制后对生育的影响及预后情况。

六、用药护理

1.药物使用：遵医嘱正确使用止血药物等，观察用药后阴道流血情况是否改善，不同药物作用机制不同，要了解其基本药理，儿童禁止使用不适合的止血药物，严格遵循儿科安全用药标准；关注患者有无药物不良反应，如使用某些止血药后是否出现恶心、呕吐等不适。

2.用药指导向患者及家属简单说明所用药物的目的，不涉及具体剂量等服用指导，以患者能理解的方式告知用药注意事项，如按时用药等，老年人可能记忆力减退，需多次提醒用药相关事宜。

七、健康指导

1.疾病知识宣教：向患者及家属讲解功能失调性子宫出血的病因、表现及治疗等相关知识，使他们了解疾病全貌，不同年龄患者及家属接受能力不同，儿童需由家长协助理解，围绝经期患者家属要配合做好患者心理护理；指导正确使用卫生用品，强调卫生用品更换频率的重要性。

2.特殊人群指导：对于育龄期有生育需求患者，告知疾病对生育可能产生的影响，如可能导致排卵异常等，建议在病情控制后在医生指导下备孕；围绝经期患者要强调定期进行妇科检查的重要性，一般建议每年进行一次妇科检查及相关防癌筛查，如TCT、HPV等检查，早期发现可能存在的器质性病变。