总感觉心跳快什么原因

心跳快可由生理性和病理性原因引起，生理性原因包括运动、情绪、饮食、体位改变等；病理性原因涉及心血管系统（心律失常、心脏瓣膜病、冠心病等）、内分泌系统（甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等）、呼吸系统（严重肺部疾病）、其他系统疾病（感染性疾病、贫血等）；不同特殊人群如儿童、老年人、妊娠期女性出现心跳快有各自特点及需关注的问题。

一、生理性原因

（一）运动与情绪因素

1.运动：当进行剧烈运动时，身体需要更多的氧气和能量供应，心脏会加快跳动以满足需求。例如进行短跑、跳绳等运动后，通常会出现心跳加快的情况，这是身体的正常生理反应，运动停止后心跳会逐渐恢复正常。

2.情绪波动：人在紧张、焦虑、兴奋、愤怒等强烈情绪状态下，体内会分泌如肾上腺素等激素，这些激素会刺激心脏，导致心跳加快。比如面临重要考试时紧张的情绪可能会使心跳明显增快。

（二）其他生理情况

1.饮食因素：大量饮用咖啡、浓茶或烈酒等，其中的咖啡因、酒精等成分具有兴奋神经和心脏的作用，可引起心跳加快。例如一次性饮用较多浓茶后，可能在短时间内出现心跳加速的现象。

2.体位改变：从卧位突然变为立位时，由于重力作用，血液向下肢分布，回心血量减少，心脏需要加快跳动来维持正常的血压和血液循环，一般很快可恢复。

二、病理性原因

（一）心血管系统疾病

1.心律失常

窦性心动过速：多种原因可引起，如发热时，体温每升高1℃，心率大约增加10-20次/分钟；贫血患者，由于血液携氧能力下降，心脏需加快跳动来代偿，导致窦性心动过速；甲状腺功能亢进时，甲状腺激素过多会兴奋交感神经系统，引起窦性心动过速。

室上性心动过速：可无明显诱因突然发作，也可由情绪激动、过度疲劳等诱发，发作时心跳突然加快，可达150-250次/分钟，患者可感觉心慌、胸闷等不适。

室性心动过速：多见于有器质性心脏病的患者，如冠心病、心肌病等，可导致心悸、低血压、晕厥等，严重时可危及生命。

2.心脏瓣膜病：例如二尖瓣狭窄时，左心房血液流入左心室受阻，左心房压力升高，进而影响心脏功能，可引起心跳加快；主动脉瓣关闭不全时，心脏在舒张期血液反流，导致心脏负荷增加，也可能出现心跳加快的表现。

3.冠心病：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，可引起心绞痛发作，同时常伴有心跳加快。在心肌缺血缺氧时，身体会通过加快心跳来试图改善心肌供血情况。

（二）内分泌系统疾病

1.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，使得机体代谢亢进，交感神经兴奋，表现为心跳加快、怕热、多汗、手抖、消瘦等症状。通过检查甲状腺功能可发现甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素降低。

2.嗜铬细胞瘤：该肿瘤会间断或持续分泌大量儿茶酚胺，引起血压急剧升高和心跳明显加快，发作时患者可出现头痛、心悸、面色苍白等表现，发作间期可无明显异常。

（三）呼吸系统疾病

严重的肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，由于肺部通气和换气功能障碍，机体缺氧，刺激呼吸中枢，进而引起反射性的心跳加快，同时伴有呼吸困难、气促等表现。

（四）其他系统疾病

1.感染性疾病：各种细菌、病毒等感染引起发热时，体温每升高1℃，心率大约增加10-20次/分钟，这是因为感染导致机体代谢增加，心率代偿性增快。例如肺炎患者出现发热时，常伴有心跳加快的情况。

2.贫血：红细胞数量减少或血红蛋白含量降低，血液携氧能力下降，心脏为了满足全身组织器官的氧供，会通过加快心跳来提高心输出量，从而出现心跳快的症状，同时还可伴有面色苍白、乏力等表现。

三、需要关注的特殊人群情况

（一）儿童

儿童心跳快可能与多种因素有关，如发热较为常见，儿童免疫系统发育不完善，容易受到感染而发热，体温升高时心跳会相应加快。另外，先天性心脏病的儿童也可能出现心跳快的情况，同时可能伴有口唇发绀、生长发育迟缓等表现，需要及时就医进行心脏相关检查。

（二）老年人

老年人出现心跳快需格外重视，可能是多种疾病的表现。如冠心病在老年人中较为常见，心肌缺血时可导致心跳加快；此外，心律失常在老年人中也较多见，如心房颤动，可表现为心跳绝对不齐、快慢不一，同时伴有心悸等不适。老年人身体机能下降，对疾病的耐受能力较弱，心跳快可能会加重心脏负担，引发更严重的心脏问题。

（三）妊娠期女性

妊娠期女性由于血容量增加、激素水平变化等原因，可能出现心跳快的情况。一般在妊娠中晚期较为明显，但如果心跳过快且伴有头晕、气短等不适，需警惕是否存在妊娠期心脏病等问题，要及时进行产检和心脏相关检查，以确保母婴安全。