病情描述:怎样改善驼背
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
要改善驼背问题,需从多方面入手。保持正确姿势,日常行走站立、坐立都要注意;进行体育锻炼,如游泳、拉伸运动等,注意运动频率强度;借助辅助器具,如矫形鞋垫、矫形器具等;改善生活习惯,注意睡眠姿势床垫选择,避免长时间不良习惯;若情况严重及时就医评估,由医生根据病因进行医学干预,不同年龄段人群需各有注意要点。
一、保持正确姿势
日常行走与站立:无论处于何种姿势,都应时刻提醒自己收腹挺胸,让头部保持在正常位置,使脊柱处于正常生理曲度。例如,走路时要抬头、双肩后展,重心稍向前移;站立时双脚与肩同宽,脊柱挺直,避免弯腰驼背。对于儿童来说,在学校上课时要端正坐姿;成年人在办公时也需保持良好的坐姿习惯;老年人日常活动中同样要注意姿势调整以预防驼背加重。
坐立姿势调整:选择高度合适且有良好腰部支撑的座椅,坐下时尽量让臀部坐满整个椅面,腰部靠紧椅背;使用电脑时,眼睛与屏幕保持合适距离,手臂自然下垂放在键盘上,肘部呈90°左右;看书时保持书本与眼睛水平距离30-35厘米左右,避免长时间低头弯腰。不同年龄段人群在这方面有不同特点需注意,儿童的座椅要符合生长发育特点;老年人要考虑身体柔韧性等因素选择合适座椅及调整姿势。
二、进行体育锻炼
针对性运动:
游泳:游泳尤其是自由泳和仰泳,能有效锻炼背部肌肉,增强背部力量以帮助维持脊柱正常形态;每周可进行3-4次游泳,每次30分钟左右。不同年龄段人群游泳需注意安全及自身身体状况,儿童游泳要有成人陪同,老年人选择适合的泳池环境和泳姿。
拉伸运动;比如俯卧撑可锻炼胸肌下方、肩部及背部肌肉,增强力量;平板支撑能强化腹部及背部核心肌群;瑜伽中的下犬式、猫牛式等体式也有助于拉伸背部肌肉、改善脊柱柔韧性。以平板支撑为例,每次保持30-60秒,可根据自身情况逐渐增加时间,每周进行3-5次。儿童做俯卧撑等运动要注意动作规范且强度适中;老年人做拉伸运动要避免过度用力导致受伤。
运动频率与强度:一般来说,每周进行3-5次体育锻炼,每次运动30分钟以上,运动强度以微微出汗、不感到过度疲劳为宜。不同年龄、性别和身体状况的人群运动强度需调整,年轻人可适当增加运动强度和时间,老年人则要选择相对温和的运动方式和控制运动强度。
三、借助辅助器具
矫形鞋垫:对于因脊柱问题或不良步态导致驼背的人群,合适的矫形鞋垫可以调整下肢生物力学结构,从而间接改善脊柱及背部姿势。比如一些有足弓支撑且能调整步态的矫形鞋垫,可根据个人脚型定制,帮助恢复正常的身体力线。不同年龄段人群选择矫形鞋垫时要考虑脚部发育情况(儿童)、身体机能状况(老年人)等因素。
背背佳等矫形器具:儿童在生长发育阶段若有轻度驼背情况,可在医生或专业人士指导下使用适合的矫形器具,如背背佳等。但使用时要注意正确佩戴方法和时间,避免过度依赖器具而影响自身肌肉力量的锻炼。儿童使用时家长要密切关注其舒适度和身体反应,老年人若有驼背问题使用矫形器具需谨慎,最好先咨询医生意见。
四、改善生活习惯
睡眠姿势与床垫选择:睡眠时尽量采取仰卧位或侧卧位,避免长时间俯卧位。选择合适硬度的床垫,一般以躺在床垫上身体能保持自然生理曲度为宜,过软或过硬的床垫都不利于脊柱健康。儿童睡眠时要注意床垫不能太软,防止影响脊柱发育;老年人床垫要兼顾舒适性和对脊柱的支撑性。
避免长时间不良习惯:减少长时间低头看手机、玩电脑等行为,每隔一段时间要起身活动放松颈部和背部肌肉。例如,每使用电子设备30-40分钟就起身做一些颈部和背部的拉伸动作。不同年龄段人群都要注意避免这些不良习惯,儿童要控制使用电子设备时间,老年人更要注意保护脊柱健康,避免因长时间不良姿势加重驼背。
五、就医评估与干预
专业评估:如果驼背情况较为严重或通过自我调整没有明显改善,应及时就医,由医生进行详细评估。医生可能会通过体格检查、影像学检查(如X线、CT等)来明确驼背的原因和严重程度。例如,对于青少年特发性驼背,医生会根据具体情况判断是否需要进一步干预;成年人驼背可能由脊柱侧弯、强直性脊柱炎等疾病引起,需要明确病因后进行针对性处理。
医学干预:如果是由疾病导致的驼背,医生会根据病因进行相应治疗。比如,对于脊柱侧弯引起的驼背,可能会根据侧弯程度采取支具治疗或手术治疗等;对于强直性脊柱炎患者,主要是控制病情进展来改善脊柱畸形情况。特殊人群如儿童、老年人在就医及接受医学干预时要特别注意,儿童要考虑其生长发育特点和对治疗的耐受性,老年人要关注其基础疾病等情况对治疗的影响。