心律不齐是怎么引起的？严重吗

心律不齐可由心脏本身因素（冠心病、心肌病、先天性心脏病等）、全身性因素（甲状腺功能亢进、电解质紊乱、不良生活方式等）及药物因素引发，偶发短暂因素致的心律不齐相对不严重，心房颤动、室性心动过速等属严重情况，老年人因心脏功能衰退等更易出现相关问题且并发症风险高，儿童有先天心脏结构异常等情况易引发且可能影响生长发育，有基础病史者出现心律不齐风险高且病情复杂，老年人出现心律不齐要密切观察症状，儿童发现需尽快就医明确病因，有基础病史者要积极治基础病，还应通过健康作息、合理饮食、适度运动等健康生活方式预防心律不齐

一、心律不齐的引起原因

（一）心脏本身因素

1.冠心病：冠状动脉发生粥样硬化致血管狭窄、心肌缺血时，会影响心脏电传导系统，使得心脏跳动节律异常，引发心律不齐。例如，冠状动脉严重狭窄的患者，心肌供血不足，容易出现早搏等心律不齐表现。

2.心肌病：扩张型心肌病、肥厚型心肌病等心肌病患者，心肌结构和功能异常，干扰心脏正常电活动，从而导致心律不齐。以扩张型心肌病为例，心肌变薄、心室扩大，会改变心脏电传导路径，引发心律不齐。

3.先天性心脏病：胎儿发育过程中心脏结构先天发育异常，如房间隔缺损、室间隔缺损等，会使心脏正常的血流动力学改变，进而出现心律不齐情况。

（二）全身性因素

1.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，加快机体代谢，影响心脏的正常节律，易导致心律不齐。研究表明，约有10%-20%的甲状腺功能亢进患者会出现心律不齐。

2.电解质紊乱：血钾过低或过高时，会干扰心肌细胞的电生理活动，引发心律不齐。比如严重腹泻、呕吐导致血钾丢失过多，血钾过低时，心肌细胞的兴奋性和传导性改变，易出现心律不齐。

3.不良生活方式：长期大量饮酒、过度吸烟等，酒精和尼古丁等成分会对心脏产生刺激，影响心脏节律，增加心律不齐发生几率。

（三）药物因素

某些药物的副作用可能引发心律不齐，如部分抗心律失常药使用不当，会干扰心脏电活动，导致心律出现异常。

二、心律不齐的严重程度判断

（一）不严重的情况

偶发的、由短暂因素引起的心律不齐相对不严重。例如因精神紧张、过度劳累偶尔出现的窦性心律不齐，当去除精神紧张因素、保证充足休息后，多可恢复正常，一般不会对健康造成严重影响。

（二）严重的情况

1.心房颤动：长期心房颤动可使心房内血流淤滞，增加血栓形成风险，进而可能引发脑栓塞等严重并发症，威胁生命健康。

2.室性心动过速：若频繁发作室性心动过速，可能进展为心室颤动，心室颤动会导致心脏骤停，危及生命。

三、不同人群相关特点

（一）老年人

老年人心脏功能衰退、血管逐渐硬化，更易出现心律不齐相关问题。比如老年人常因冠状动脉粥样硬化性心脏病等基础病引发心律不齐，且出现严重并发症的风险相对较高，需密切关注心脏情况，定期进行心脏检查。

（二）儿童

儿童若存在先天性心脏结构异常等情况，可能引发心律不齐。由于儿童心脏功能尚在发育中，异常心律可能影响其生长发育，发现儿童心律不齐需尽快明确病因，及时干预。

（三）有基础病史者

本身有心血管疾病（如冠心病、心肌病等）、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进等）的患者，出现心律不齐的风险更高，病情相对更复杂，需积极治疗基础病来控制心律情况。

四、特殊人群注意事项

（一）老年人

出现心律不齐时要密切观察自身症状，如有无胸闷、头晕、心悸加重等情况，必要时及时就医进行心电图等检查，以明确心脏具体状况，采取相应处理措施。

（二）儿童

发现心律不齐需尽快到医院就诊，通过心脏超声、心电图等检查明确病因，因儿童心脏功能尚在发育，异常心律可能影响其正常生长，需及时干预，且要避免儿童过度劳累、情绪剧烈波动等。

（三）有基础病史者

有心血管疾病、内分泌疾病等基础病史者，出现心律不齐时要积极治疗基础病，如冠心病患者规范治疗冠心病以改善心肌供血，甲状腺功能亢进患者控制甲状腺激素水平等，从而控制心律情况，同时要定期复查心脏相关指标。

五、预防与健康生活方式

在生活方式上应倡导健康作息，保证充足睡眠，避免熬夜；保持合理饮食，减少高盐、高脂、高糖食物摄入，多吃蔬菜水果；适度运动，如进行慢跑、太极拳等有氧运动，但要注意运动适度，避免过度运动加重心脏负担。通过养成健康生活方式，可降低心律不齐的发生风险。