病情描述:什么是妇科炎症
副主任医师 北京协和医院
妇科炎症是女性生殖系统发生炎症的统称,包括外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等常见类型,由病原体感染、局部卫生不良、机体抵抗力下降等引发,对女性日常生活、生育、心理健康均有影响,女性应重视相关知识以维护自身健康,出现症状及时就医诊治。
常见类型及相关情况
外阴炎:多由病原体感染、局部刺激等引起,常见症状有外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感,急性期还可能出现红肿、糜烂等。比如长期穿紧身化纤内裤、不注意外阴清洁等都可能增加外阴炎的发生风险,不同年龄阶段的女性都可能患病,青春期女性可能因卫生习惯不佳等因素诱发,绝经后女性由于雌激素水平降低,局部抵抗力下降也易患外阴炎。
阴道炎
滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫引起,主要通过性接触传播,也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。症状为阴道分泌物增多,呈稀薄脓性、泡沫状、有异味,外阴瘙痒等。女性各年龄段均可发病,性生活活跃的女性相对更易感染。
外阴阴道假丝酵母菌病:主要由假丝酵母菌感染所致,属于机会致病菌,当阴道内环境改变时易大量繁殖引发炎症。常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等。症状表现为外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多,分泌物常呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。
细菌性阴道病:是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,主要是乳杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌增多。症状为阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,尤其在性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。多见于性活跃期女性。
宫颈炎:分为急性和慢性。急性宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感,还可出现经间期出血、性交后出血等症状。多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起。慢性宫颈炎可由急性宫颈炎迁延而来,也可无急性炎症病史,症状主要有阴道分泌物增多,有的呈淡黄色,也可伴有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等。
盆腔炎:是女性上生殖道感染引起的一组疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位。急性盆腔炎起病急,症状严重,可表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多,病情严重时可出现高热、寒战、头痛、食欲不振等。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未彻底治疗,病情迁延所致,主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧,可伴有不孕、异位妊娠等。
引发原因
病原体感染:多种病原体可引起妇科炎症,如细菌(如大肠杆菌、链球菌等)、病毒(如单纯疱疹病毒等)、真菌(如假丝酵母菌等)、原虫(如阴道毛滴虫等)等,这些病原体可通过性行为、不注意卫生等途径进入女性生殖系统引发炎症。
局部卫生不良:不注意外阴清洁,经期不及时更换卫生巾,性生活不注意卫生等,都容易导致病原体滋生,增加妇科炎症的发生几率。例如,长时间不清洗外阴,会使分泌物、污垢等积聚,为病原体繁殖创造条件。
机体抵抗力下降:当女性身体抵抗力下降时,如患有慢性疾病、长期使用免疫抑制剂、过度劳累、营养不良等情况,生殖系统的局部抵抗力也会降低,从而容易受到病原体侵袭引发炎症。比如患有糖尿病的女性,由于阴道内糖原含量高,适合假丝酵母菌生长繁殖,所以更容易发生外阴阴道假丝酵母菌病。
其他因素:宫腔操作史,如刮宫术、输卵管通液术等,若操作过程中无菌观念不强或术后护理不当,也可能导致病原体侵入引发炎症;雌激素水平变化,如青春期、妊娠期、哺乳期女性体内雌激素水平变化,会影响阴道内环境,增加炎症发生风险。
对女性健康的影响
对日常生活的影响:妇科炎症常伴有外阴瘙痒、阴道分泌物异常、腹痛等症状,严重影响女性的日常生活质量,如导致坐立不安、影响睡眠、影响正常的工作和学习等。例如,外阴瘙痒剧烈时会让女性难以集中精力做事情。
对生育的影响:某些妇科炎症若不及时治疗,可能会影响生育。比如盆腔炎若导致输卵管粘连、阻塞,会引起不孕或增加异位妊娠的发生几率;阴道炎严重时,阴道内环境改变可能影响精子的存活和活动,从而影响受孕。
对心理健康的影响:长期受妇科炎症困扰,可能会给女性带来心理压力,导致焦虑、抑郁等不良情绪,进而影响身心健康和生活状态。
总之,妇科炎症是女性常见的健康问题,了解其相关知识对于女性维护自身健康至关重要,一旦出现相关症状应及时就医诊治。