病情描述:颈椎疼怎样缓解疼痛
主任医师 复旦大学附属中山医院
缓解颈椎疼可从改变不良姿势与习惯、物理治疗、运动锻炼、药物辅助及特殊人群注意事项等方面入手。调整日常及睡眠姿势,采用热敷、按摩、牵引等物理治疗,进行颈部伸展运动、游泳等锻炼,合理使用非甾体抗炎药,儿童、孕妇、老年人等特殊人群需根据自身情况采取相应措施来缓解颈椎疼。
一、改变不良姿势与习惯
日常姿势调整:长时间低头看手机、电脑等不良姿势易引发颈椎疼,应保持正确坐姿,坐立时背部挺直,头部保持中立位,眼睛与屏幕保持合适距离(约40-70厘米);站立时也需挺胸抬头,避免弯腰驼背。对于伏案工作者,建议每工作30-60分钟起身活动颈部,做简单的颈部伸展动作,如左右转动头部、前后点头等,每次活动5-10分钟,可缓解颈部肌肉紧张,减轻疼痛。
睡眠姿势选择:睡眠时应选择合适的枕头,枕头高度以一拳高(约8-15厘米)为宜,材质应软硬适中,能起到承托颈部的作用。仰卧时,枕头应垫在颈部下方,使颈部保持自然生理曲度;侧卧时,枕头高度应与肩部高度一致,保证颈椎在睡眠中处于舒适的生理位置,减少颈椎疼的发生。
二、物理治疗方法
热敷:热敷可促进颈部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。可用热水袋或热毛巾敷于颈部,温度以皮肤能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于因受凉引起的颈椎疼,热敷效果较为显著。
按摩:适度的颈部按摩能放松颈部肌肉,改善局部血液循环。可由专业人员进行颈部按摩,按摩手法包括揉法、按法、拿捏法等,也可自己用手指轻轻按摩颈部肌肉,从后颈部开始,由上至下、由内至外进行按摩,每次按摩10-15分钟,注意按摩力度不宜过大,以免造成颈部损伤。但如果颈椎有严重病变,如颈椎间盘突出症较严重等情况,应避免自行按摩,需在医生指导下进行。
牵引治疗:颈椎牵引可拉开颈椎间隙,减轻椎间盘对神经根等组织的压迫,从而缓解疼痛。可在医院或康复机构进行专业的颈椎牵引,牵引重量和时间应根据个人情况由医生制定。对于轻度颈椎间盘突出、颈椎小关节紊乱等引起的颈椎疼有一定疗效。但牵引治疗需注意适应证和禁忌证,如有严重颈椎椎管狭窄等情况则不适合牵引。
三、运动锻炼
颈部伸展运动:站立或坐姿,缓慢将头部向一侧倾斜,尽量使耳朵靠近肩膀,保持15-30秒,然后换另一侧进行,重复3-5次;还可进行颈部前屈后伸运动,缓慢将头部向前屈曲,下巴尽量靠近胸部,然后向后伸展,感觉颈部肌肉被拉伸,重复3-5次。这些简单的伸展运动有助于增强颈部肌肉力量,改善颈椎活动度,减轻疼痛。
游泳锻炼:游泳是一种对颈椎有益的运动,特别是蛙泳和自由泳。在游泳过程中,颈部需要不断活动以保持头部在水面以上,同时水的浮力能减轻颈部的负重,锻炼颈部肌肉的力量和协调性。每周可进行2-3次游泳锻炼,每次30分钟左右,长期坚持有助于预防和缓解颈椎疼。
四、药物辅助(仅提及药物名称)
非甾体抗炎药:如布洛芬等,可通过抑制前列腺素合成起到抗炎、止痛作用,能缓解颈椎疼引起的疼痛症状。但需注意,儿童、孕妇等特殊人群使用需谨慎,应在医生指导下使用,且不宜长期大量服用,以免引起胃肠道不适等不良反应。
五、特殊人群注意事项
儿童:儿童颈椎疼多因不良姿势(如长时间低头看卡通、玩电子设备)或颈部外伤等引起。应注意纠正儿童不良姿势,培养正确的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势,可适当进行一些适合儿童的颈部活动游戏,如颈部左右转动比赛等,促进颈部健康发育。若儿童颈椎疼持续不缓解或伴有其他异常症状,如肢体麻木、运动障碍等,应及时就医检查。
孕妇:孕妇由于身体重心改变、激素变化等原因易出现颈椎疼。在姿势调整方面,要注意避免长时间弯腰或低头,可使用孕妇枕来保持睡眠时颈椎的舒适位置。运动锻炼应选择温和的方式,如散步时可适当进行颈部的缓慢转动等。若疼痛较严重,应在医生评估后选择安全的缓解方法,避免自行盲目使用药物。
老年人:老年人颈椎疼可能与颈椎退变、骨质疏松等因素有关。在进行物理治疗和运动锻炼时要更加谨慎,如热敷温度不宜过高,按摩力度要适中,运动锻炼要缓慢进行,避免剧烈的颈部活动。同时,老年人应注意补充钙质,预防骨质疏松加重颈椎退变,可通过饮食(如多吃富含钙的食物,牛奶、豆制品等)或在医生指导下补充钙剂。若有颈椎相关疾病,如颈椎病等,应遵循医生的综合治疗方案进行处理。