筋膜炎怎么治

筋膜炎可通过一般治疗（休息制动、物理治疗）、药物治疗（非甾体抗炎药、外用药物）、运动疗法（针对性筋膜拉伸、有氧运动）、中医治疗（针灸、推拿按摩）等方式治疗，不同年龄、生活方式人群需注意相应调整，如儿童、老年人、孕妇等特殊人群有不同的注意事项。

一、一般治疗

1.休息与制动

对于患有筋膜炎的患者，适当的休息是非常重要的。例如，因腰部筋膜炎而疼痛的患者，应避免长时间弯腰劳作、久坐等，让受损的筋膜有机会自我修复。对于从事重体力劳动或长期保持不良姿势的人群，更要注意及时调整，避免筋膜持续处于紧张状态。

根据筋膜炎发生的部位进行相应的制动，如颈部筋膜炎患者可使用颈托适当限制颈部过度活动，以减轻筋膜的负担。

2.物理治疗

热敷：利用温热效应促进局部血液循环，缓解筋膜的紧张和疼痛。一般可使用热水袋或热毛巾进行局部热敷，温度以患者能耐受为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于不同年龄的患者，热敷时需注意温度和时间的把控，儿童皮肤较为娇嫩，温度不宜过高，时间相应缩短；老年人可能对温度感知不敏感，同样要注意避免烫伤。

红外线照射：红外线能够深入组织，促进炎症吸收和组织修复。通过特定的红外线照射仪器对筋膜炎部位进行照射，每次照射时间约20-30分钟，频率可根据病情调整。不同生活方式的人群，如长期在寒冷环境中工作的人，红外线照射可能更有助于缓解因寒冷刺激导致的筋膜紧张。

超声波治疗：利用超声波的机械效应和温热效应，改善局部血液循环，减轻筋膜炎症。治疗时需由专业医生操作，根据患者具体情况设定合适的参数。对于有基础病史的患者，如患有心血管疾病的患者，在进行超声波治疗前需告知医生病情，以便医生评估是否适合该治疗方法。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药

此类药物具有抗炎、止痛的作用，可缓解筋膜炎引起的疼痛和炎症反应。常见的非甾体抗炎药如布洛芬等，但需注意不同年龄人群的用药差异，儿童一般不首选非甾体抗炎药止痛，除非在医生严格评估后使用；老年人使用时需关注胃肠道反应等问题，因为老年人胃肠道功能相对较弱，使用非甾体抗炎药可能增加胃肠道出血等风险。

2.外用药物

双氯芬酸二乙胺乳胶剂：局部外用可通过皮肤吸收发挥抗炎止痛作用，适用于轻度至中度的筋膜炎疼痛。对于皮肤敏感的人群，使用前需先在小面积皮肤上进行测试，观察是否有过敏反应；孕妇和哺乳期女性使用时需谨慎，应在医生指导下决定是否使用。

三、运动疗法

1.针对性的筋膜拉伸运动

例如颈部筋膜炎患者可进行简单的颈部拉伸运动，缓慢将头部向一侧倾斜，感受颈部筋膜的拉伸，保持15-30秒后换另一侧，每天可进行多次。不同年龄的人群在进行拉伸运动时幅度和力度要适当调整，儿童进行拉伸时需在成人指导下进行，避免过度拉伸造成损伤；老年人由于关节灵活性下降等原因，拉伸幅度不宜过大，以自身舒适不疼痛为度。

腰部筋膜炎患者可进行仰卧位的屈膝抱腿运动，双手抱住一侧膝关节向胸部方向拉，感受腰部筋膜的拉伸，左右侧交替进行。根据不同生活方式的人群，如长期伏案工作的人群，可在工作间隙适当进行这些运动来缓解腰部筋膜的紧张。

2.有氧运动

适当的有氧运动如快走、游泳等有助于增强身体的整体状况，促进血液循环，对筋膜炎的恢复有一定帮助。快走时，根据自身身体状况调整速度和距离，一般每周可进行3-5次，每次30分钟左右；游泳是一种对筋膜炎患者比较友好的运动方式，因为水的浮力可以减轻身体重量对筋膜的压力，不同年龄和身体状况的人群可选择合适的游泳姿势和强度。

四、中医治疗

1.针灸治疗

通过针刺特定穴位来调节经络气血，缓解筋膜炎的疼痛和不适。例如，对于肩部筋膜炎，可选择肩髃、肩髎等穴位进行针刺。不同年龄的患者对针灸的耐受程度不同，儿童进行针灸时需选择合适的穴位和进针手法，尽量减轻患儿的不适感；老年人皮肤松弛等因素可能影响进针操作，医生需更加谨慎。

2.推拿按摩

专业的推拿按摩可以放松紧张的筋膜，改善局部血液循环。按摩师会根据筋膜炎的部位和病情采用合适的手法进行操作。对于孕妇等特殊人群，推拿按摩需特别谨慎，孕妇腹部等部位一般不宜进行强力推拿，以免对胎儿造成影响；老年人的骨骼肌肉等组织相对松弛，推拿力度要适中，避免造成损伤。