病情描述:新型冠状病毒感染症状有哪些
主任医师 苏州大学附属第一医院
新型冠状病毒感染有常见症状如发热、咳嗽、乏力、咽干咽痛、鼻塞流涕,其他症状包括肌肉酸痛、嗅觉味觉减退或丧失、腹泻、结膜炎,重症表现有呼吸困难或气促、低氧血症、休克等。
一、常见症状
1.发热:多数患者会出现发热症状,体温可呈不同程度升高,这是机体免疫系统对病毒感染的一种应答反应。一般来说,轻症患者可能是低热,体温在37.3-38℃左右,而部分患者尤其是病情稍重的可能会出现中高热,体温达38℃以上甚至更高。
对于儿童患者,发热可能是较为突出的表现,由于儿童的体温调节中枢尚未发育完善等因素,发热情况可能相对更为多样,需要密切关注体温变化及其他伴随症状。
老年人由于身体机能衰退,发热时可能体温升高不明显,但也需重视,因为往往可能提示较为严重的感染情况。
2.咳嗽:也是常见症状之一,多为干咳,部分患者可能会逐渐出现咳痰等情况。咳嗽是机体的一种保护性反射,试图清除呼吸道内的刺激物,但病毒感染导致呼吸道黏膜受损等会引发咳嗽。
儿童感染后咳嗽表现可能与成人有差异,有的儿童可能以刺激性干咳为主,也可能因年龄小不会有效咳痰而表现为喉咙有痰响等情况。
老年人咳嗽时要注意,因为其咳嗽咳痰能力相对较弱,容易导致痰液堵塞气道等情况,需关注痰液性状等。
3.乏力:患者常感到全身疲倦、没有力气,活动耐力明显下降。这是因为机体在与病毒抗争过程中消耗了较多能量,且身体处于应激状态。
对于生活方式较为活跃的人群,感染后乏力症状可能会对其日常工作生活产生较大影响,需要适当休息来恢复体力。
有基础疾病的患者出现乏力时,可能会加重基础疾病的相关表现,需要综合评估病情。
4.咽干、咽痛:部分患者会出现咽喉部不适,有咽干、咽痛的感觉,这是病毒侵袭上呼吸道黏膜导致的炎症反应。
不同年龄段人群对咽干咽痛的感受和应对方式不同,儿童可能表现为哭闹、拒食等情况,需要家长细心观察并采取适当的缓解措施,比如让儿童适当多喝温水等。
5.鼻塞、流涕:类似于普通感冒的鼻部症状,病毒感染引起鼻腔黏膜炎症,出现鼻塞、流涕等表现。
儿童鼻塞可能会影响呼吸和睡眠,需要保持鼻腔通畅,可采用生理盐水滴鼻等方法。
二、其他症状
1.肌肉酸痛:部分患者会出现全身肌肉酸痛,尤其是腰背、四肢等部位的肌肉,这与病毒感染后引起的炎症介质释放有关,炎症介质会刺激神经末梢导致肌肉酸痛感。
对于经常进行体力劳动或运动的人群,感染后肌肉酸痛可能会影响其体力活动能力,需要充分休息缓解。
老年人肌肉酸痛时,要注意与本身可能存在的肌肉劳损、关节炎等疾病相鉴别,避免延误病情。
2.嗅觉、味觉减退或丧失:这是较为特异的症状之一,部分患者会出现嗅觉减退甚至丧失,闻不到气味,味觉也会减退,吃什么都觉得没有味道。其机制可能与病毒影响了嗅神经、味觉神经有关。
对于从事与嗅觉、味觉相关职业的人群,如厨师等,嗅觉味觉减退会严重影响其工作,需要给予心理支持并耐心恢复。
3.腹泻:少数患者会出现消化系统症状,如腹泻,可能是病毒累及胃肠道引起胃肠道功能紊乱所致。
儿童腹泻时要注意预防脱水等情况,及时补充水分和电解质。
4.结膜炎:部分患者可能出现眼部症状,如结膜炎,表现为眼睛红肿、疼痛、流泪等,是病毒通过眼部黏膜感染引起的。
三、重症表现
1.呼吸困难或气促:病情较重的患者可能会出现呼吸困难,呼吸频率加快,严重时会有气促的表现,这是因为肺部受到病毒侵袭,影响了气体交换功能。
老年人本身可能存在肺部基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病等,感染新型冠状病毒后更容易出现呼吸困难等重症表现,需要密切监测呼吸情况。
儿童出现呼吸困难时,由于其呼吸储备能力相对较弱,情况可能进展较快,需及时就医。
2.低氧血症:可通过血氧饱和度等指标监测,重症患者可能出现血氧饱和度下降,提示机体缺氧,需要及时给予氧疗等支持治疗。
有基础疾病的患者出现低氧血症时,要综合其基础疾病情况进行处理,比如合并心血管疾病的患者可能需要更谨慎的氧疗方案等。
3.休克:极少数患者可能进展为休克,表现为血压下降、心率加快、皮肤苍白或花斑、尿量减少等,这是病情非常危重的表现,需要立即进行抢救。
老年人等高危人群出现休克表现时,预后相对较差,需要加强监护和积极的抢救措施。