病情描述:硬囊膜受压怎么锻炼
副主任医师 北京协和医院
为缓解硬囊膜受压,可进行适度有氧运动、脊柱稳定性训练和柔韧性练习。适度有氧运动可选游泳(每周3-5次,每次30-60分钟,不同年龄调整强度时间)、快走(速度每分钟100-120步,每天30分钟以上,有病史者咨询医生);脊柱稳定性训练包括小燕飞(每次3-5秒,10-15次一组,每天3-4组,年龄大或有病史者注意)、平板支撑(持续时间从30秒渐增到1分钟,每天3-4组,特殊人群不建议);柔韧性练习有瑜伽(专业指导下每周2-3次,每次60-90分钟,不同年龄选合适体式,急性发作期不练)、拉伸运动(如站立位体前屈拉伸,每天2-3次,每次每个动作重复3-5次,不同人群调整幅度)
一、适度有氧运动
1.游泳:
对于硬囊膜受压的人群,游泳是较为适宜的运动方式。在游泳过程中,人体处于浮力状态,脊柱所受重力减轻,颈椎、腰椎等部位的压力得到缓解。例如,有研究表明,长期坚持适度游泳的人群,其脊柱相关结构的稳定性有所提升,对于因椎间盘退变等导致的硬囊膜受压情况有一定的改善作用。一般建议每周进行3-5次游泳,每次持续30-60分钟,以不感到过度疲劳为宜。不同年龄的人群可根据自身身体状况调整游泳的强度和时间,年轻人身体耐受性较好可适当增加强度和时间,老年人则应选择较为平缓的泳姿,如蛙泳等,且时间不宜过长。
2.快走:
快走也是一种简单有效的有氧运动。在快走过程中,身体保持直立,步伐适中,能够增强腰背部肌肉力量。研究发现,坚持规律快走的人群,其腰背肌的力量和耐力会逐渐增加,有助于维持脊柱的正常生理曲度,减轻硬囊膜受压的风险。快走的速度一般保持在每分钟100-120步左右,每天可进行30分钟以上。对于不同性别来说,运动量可根据自身身体状况适当调整,女性一般可稍低于男性的运动强度。有相关病史的人群,如存在心血管疾病等,在进行快走前应咨询医生意见,确保运动安全。
二、脊柱稳定性训练
1.小燕飞:
小燕飞动作有助于锻炼腰背肌。具体做法是患者俯卧在床上,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头部、上肢和下肢尽量向上抬起,形似飞燕。通过反复进行小燕飞动作,可以增强腰背肌的力量,维持脊柱的稳定性。一般建议每次保持3-5秒,然后缓慢放下,重复进行10-15次为一组,每天可进行3-4组。对于年龄较大的人群,动作幅度不宜过大,避免因动作幅度过大导致腰部不适加重。有腰椎疾病病史的人群在进行小燕飞时要注意观察自身身体反应,若出现疼痛加剧等情况应立即停止。
2.平板支撑:
平板支撑可以锻炼核心肌群,核心肌群的稳定对于脊柱的稳定至关重要。进行平板支撑时,患者双肘弯曲支撑在地面上,肩膀和肘关节垂直于地面,双脚踩地,身体离开地面,躯干伸直,头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面。每次平板支撑持续时间可从30秒逐渐增加到1分钟,每天可进行3-4组。不同生活方式的人群,如长期久坐的办公室人群,可利用工作间隙进行短暂的平板支撑练习,但要注意保持正确的姿势。对于女性怀孕后期等特殊人群则不建议进行平板支撑,以免对腹部等造成不良影响。
三、柔韧性练习
1.瑜伽:
瑜伽中有许多体式有助于改善脊柱的柔韧性,缓解硬囊膜受压情况。例如猫牛式,通过脊柱的屈伸活动,可增加脊柱的灵活性。瑜伽练习一般建议在专业瑜伽教练的指导下进行,根据自身身体状况选择合适的体式和练习强度。每周可进行2-3次瑜伽练习,每次持续60-90分钟。不同年龄的人群在瑜伽练习时要注意选择适合自己身体柔韧性的体式,老年人可选择较为温和的体式进行练习,避免过度拉伸导致损伤。有脊柱疾病急性发作期的人群不适合进行瑜伽练习,应先以休息和治疗为主。
2.拉伸运动:
进行简单的全身拉伸运动也有帮助,比如站立位体前屈拉伸。双脚与肩同宽站立,缓慢向前屈体,尽量触摸双脚,保持15-30秒后缓慢起身。通过定期进行拉伸运动,可以放松脊柱周围的肌肉,增加脊柱的活动范围。每天可进行2-3次拉伸运动,每次每个动作重复3-5次。对于不同性别来说,拉伸的幅度可根据自身身体条件进行调整,男性一般可适当增加拉伸幅度,但也要以自身舒适度为准。有骨质疏松等病史的人群在进行拉伸时要注意动作轻柔,避免因过度拉伸导致骨折等情况发生。