病情描述:肥胖6大原因
副主任医师 首都医科大学宣武医院
肥胖受遗传、饮食、运动量、内分泌、睡眠、心理等因素影响,遗传使有家族史者风险增加,高能量及不合理饮食、运动量不足、激素失衡、睡眠不足或质量差、压力情绪相关进食行为等均会导致肥胖,相关人群需针对性管理生活方式、治疗内分泌疾病、关注心理健康等。
遗传在肥胖的发生中起到一定作用。研究表明,某些基因变异会影响人体的能量代谢、脂肪储存等过程。如果家族中有肥胖的遗传倾向,个体患肥胖的风险可能会增加。例如,有研究发现与肥胖相关的特定基因位点,携带这些变异基因的人群,在相同的环境因素下,相比没有相关基因变异的人群,更容易出现肥胖。对于有遗传肥胖家族史的人群,需要更加注重生活方式的管理,从儿童时期就要开始关注体重情况,因为遗传因素可能在儿童早期就对体重调控产生影响。
饮食因素
高能量食物摄入过多:长期摄入高热量、高脂肪、高糖的食物是导致肥胖的重要原因之一。例如,过多食用油炸食品、甜品、含糖饮料等。这些食物往往能量密度高,但营养价值相对较低。儿童如果经常食用这类食物,会导致能量摄入远超身体消耗,多余的能量就会转化为脂肪储存起来。成人长期大量摄入此类食物,也会使体重逐渐增加。比如,每天饮用多罐含糖饮料,其中大量的糖分无法被及时消耗,就会转化为脂肪堆积。
饮食结构不合理:饮食中蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物摄入不足。膳食纤维有助于增加饱腹感,促进肠道蠕动,帮助身体排出废物。而如果饮食中蔬菜、水果占比过少,会影响整体的营养平衡,同时也容易导致能量摄入相对过剩。比如,一些人日常饮食以精米白面为主食,搭配的蔬菜很少,这样的饮食结构不利于体重的控制,容易引发肥胖。
运动量不足
缺乏体力活动:现代社会人们的生活方式发生了很大变化,很多人从事久坐的工作,比如长时间坐在办公室办公、长时间使用电子设备等,导致体力活动大大减少。儿童如果课余时间主要用于看电视、玩电子游戏等静态活动,而缺乏足够的户外运动,也会影响能量消耗。研究显示,运动量不足会使身体的基础代谢率降低,能量消耗减少,从而导致脂肪堆积。例如,一个人每天的工作主要是坐着,下班后也很少进行体育锻炼,那么他每天消耗的能量就会比经常运动的人少很多,长期下来就容易肥胖。
内分泌因素
激素失衡:一些内分泌激素的异常会影响体重。例如,胰岛素抵抗是2型糖尿病和肥胖相关的重要因素之一。当身体对胰岛素的敏感性降低时,胰岛素不能有效地促进葡萄糖进入细胞进行代谢,导致血糖升高,进而刺激胰岛素分泌增加,过多的胰岛素会促进脂肪合成,导致肥胖。甲状腺激素也对体重有重要影响,甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌减少,基础代谢率降低,身体消耗能量的速度减慢,容易出现体重增加。对于内分泌因素导致的肥胖人群,需要针对具体的内分泌疾病进行评估和治疗。比如,甲状腺功能减退患者需要在医生的指导下补充甲状腺激素,以恢复正常的代谢水平。
睡眠因素
睡眠不足或睡眠质量差:睡眠与体重调节密切相关。睡眠不足会影响体内饥饿素和瘦素的平衡。饥饿素会增加食欲,而瘦素能抑制食欲。睡眠不足时,饥饿素分泌增加,瘦素分泌减少,导致食欲亢进,从而增加食物摄入量。同时,睡眠不足还会影响身体的代谢功能,使基础代谢率降低。儿童如果睡眠不足,不仅会影响生长发育,还容易出现肥胖问题。有研究表明,长期睡眠不足的人群,相比睡眠充足的人群,肥胖发生率更高。例如,一些熬夜工作或学习的人,由于睡眠不足,往往会在白天摄入更多的食物来补充能量,而且身体代谢效率降低,更容易积累脂肪。
心理因素
压力与情绪相关的进食行为:长期处于高压力状态下,有些人会通过进食来缓解情绪,形成情绪化进食的习惯。比如,遇到压力时会大量吃零食、甜品等。这种不恰当的应对压力的方式会导致能量摄入过多。而且,心理因素还可能影响人体的内分泌和代谢调节。例如,长期的焦虑、抑郁等情绪问题,可能会干扰神经-内分泌系统,进而影响体重。对于有心理因素相关肥胖的人群,需要关注心理健康,寻找健康的应对压力和情绪的方式,如通过运动、冥想等方式来调节,而不是依赖进食。比如,当感到压力时,可以选择进行30分钟左右的有氧运动,如快走、跑步等,既能缓解压力,又能消耗能量,有助于控制体重。