病情描述:性冷淡怎么治疗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
改善性冷淡可从多方面入手,心理治疗包括伴侣共同参与心理咨询及个体心理疏导;生活方式调整需规律作息、适度运动、健康饮食;激素治疗方面女性可补充雌激素、男性可调整雄激素;疾病治疗与管理要针对妇科疾病(如阴道炎、盆腔炎)和男科疾病(如前列腺炎)进行相应治疗,特殊人群治疗需考虑各自特点,如育龄女性激素治疗要关注安全性和对生育影响,老年人群优先非药物治疗,有基础疾病人群先控基础病再治性冷淡。
一、心理治疗
1.伴侣共同参与:性冷淡可能与夫妻间的情感、沟通等心理因素相关,夫妻双方一同进行心理咨询是常见的方式。专业的心理治疗师可以帮助夫妻了解彼此的需求、改善沟通模式,比如通过婚姻情感咨询,增进夫妻间的信任与亲密感,有研究表明约60%-70%的因心理因素导致性冷淡的夫妻,在共同接受心理治疗后症状有所改善。
2.个体心理疏导:对于因自身心理创伤、焦虑等单独导致性冷淡的个体,可进行个体心理疏导。例如因过去不愉快性经历产生心理阴影的人群,心理医生通过认知行为疗法等,帮助其改变对性的负面认知,重建积极的性观念,经过系统的个体心理疏导,部分患者的性冷淡情况能得到缓解。
二、生活方式调整
1.规律作息:长期熬夜、作息不规律会影响内分泌系统,进而可能导致性冷淡。保持7-8小时的充足睡眠,让身体各器官得到良好休息,有助于维持正常的激素分泌。有研究发现,作息规律的人群相较于长期熬夜人群,性激素水平更稳定,其中女性雌激素水平、男性雄激素水平等更趋于正常范围,从而有利于改善性冷淡状况。
2.适度运动:适当的运动如每周进行3-5次、每次30分钟以上的有氧运动,像慢跑、游泳等。运动可以促进血液循环,增强身体机能,还能缓解压力、改善情绪。运动能刺激大脑分泌内啡肽等神经递质,改善心理状态,进而对性冷淡有一定的改善作用,例如坚持规律运动的人群,其心理压力缓解,性欲望可能会有所提升。
3.健康饮食:均衡的饮食对性功能有重要影响。摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。例如锌元素对男性生殖系统有重要作用,牡蛎等贝类食物富含锌,维生素E有助于调节性激素分泌,适当多吃这类食物有助于维持正常的性功能,改善性冷淡情况。
三、激素治疗
1.女性激素补充:对于因雌激素缺乏导致的性冷淡女性,在排除禁忌证后可考虑激素补充治疗。但激素治疗需要严格评估,比如通过检测性激素六项等指标明确雌激素水平情况。如果女性雌激素水平低于正常范围,在医生评估后使用雌激素类药物进行补充,但需密切监测可能出现的不良反应,如部分女性在短期补充雌激素后,性冷淡症状有所改善,但也有出现乳腺增生等风险需谨慎对待。
2.男性激素调整:男性如果因雄激素水平低下出现性冷淡,可在医生指导下考虑雄激素补充。同样需要通过检测雄激素水平等相关检查来确定,使用雄激素类药物调整激素水平,有研究显示部分雄激素水平低下的男性在补充雄激素后,性功能包括性欲方面有所改善,但也需要关注可能出现的前列腺增生等相关风险。
四、疾病治疗与管理
1.妇科疾病相关:一些妇科疾病如阴道炎、盆腔炎等会引起不适,进而导致性冷淡。对于阴道炎,需要根据病原体类型进行相应治疗,如细菌性阴道炎可使用甲硝唑等药物治疗,当炎症得到控制后,因炎症引起的性冷淡情况可能会缓解。盆腔炎则需要规范的抗感染等治疗,待病情稳定后,相关的性冷淡症状也可能改善。
2.男科疾病相关:男性的一些男科疾病,如前列腺炎等,也可能导致性冷淡。前列腺炎患者需要进行综合治疗,包括药物治疗(根据具体类型选择合适药物)、生活方式调整等,当前列腺炎病情得到控制后,性冷淡情况可能会有所好转。
特殊人群方面,对于育龄女性,在考虑治疗性冷淡时,要特别注意激素治疗的安全性和对生育的影响,需在医生严格评估下进行;对于老年人群,激素水平变化是自然现象,在治疗性冷淡时更要谨慎权衡激素治疗的利弊,优先考虑非药物治疗方法为主;对于有基础疾病如糖尿病等的人群,在治疗性冷淡时,要首先控制基础疾病,因为基础疾病可能会影响内分泌等进而加重性冷淡情况,例如糖尿病患者需要严格控制血糖,在血糖得到良好控制的基础上再考虑针对性冷淡的相关治疗。