成人正常血压标准是多少

成人正常血压标准为收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg，正常高值血压是收缩压120-139mmHg和（或）舒张压80-89mmHg，不同年龄、性别等因素影响血压，生活方式如饮食、运动、肥胖及病史等也与血压相关，需关注并采取相应措施，如老年人血压控制更严格，更年期女性需关注血压，高盐、过量饮酒等不良饮食及缺乏运动、肥胖等生活方式不利血压，有相关病史或家族史人群需重视血压监测与原发疾病治疗等。

一、成人正常血压的标准界定

根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，成人正常血压的标准为收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg。这里的收缩压是指心脏收缩时血液对血管壁的压力，舒张压是指心脏舒张时血管壁的压力。

（一）正常高值血压

收缩压在120-139mmHg之间和（或）舒张压在80-89mmHg之间属于正常高值血压。处于此阶段的人群需要关注生活方式，因为这部分人群发展为高血压的风险增加。例如，长期高盐饮食、缺乏运动、肥胖等生活方式因素会进一步升高血压，增加高血压患病风险。对于年龄在40岁以上的人群，或者有家族高血压病史的人群，更应密切监测血压，因为他们在正常高值血压阶段向高血压进展的可能性相对更高。

二、不同年龄、性别等因素对血压的影响及相关注意事项

（一）年龄因素

随着年龄的增长，血管弹性逐渐下降，血压有逐渐升高的趋势。一般来说，老年人（65岁及以上）的血压正常范围虽然仍遵循收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg，但对于65岁以上的老年人，更强调收缩压应尽量控制在150mmHg以下，如果能耐受，可进一步降至140mmHg以下。这是因为老年人血管更脆弱，过高的血压更容易导致脑出血、脑梗死等严重并发症。例如，年龄大于80岁的老年人，在控制血压时要更加谨慎，避免血压降得过低而影响重要脏器的灌注。

（二）性别因素

在更年期前，女性血压通常低于男性，但更年期后女性血压逐渐升高，接近男性水平。这与女性更年期雌激素水平变化有关，雌激素具有一定的血管保护作用，更年期后雌激素水平下降，血管保护作用减弱，导致血压升高风险增加。所以更年期女性需要更加关注血压变化，定期监测血压，保持健康的生活方式，如适当运动、合理饮食等。

（三）生活方式因素

1.饮食：高盐饮食是导致血压升高的重要因素。世界卫生组织建议成人每日盐摄入量应<5g。过多的盐摄入会使体内钠水潴留，增加血容量，从而升高血压。例如，长期每天盐摄入超过6g的人群，患高血压的风险明显高于盐摄入少的人群。此外，过量饮酒也会升高血压，男性每日饮酒酒精量不超过25g，女性不超过15g，过量饮酒会刺激血管收缩，使血压升高。

2.运动：缺乏运动的人群患高血压的风险较高。适当的运动可以增强心肺功能，改善血管弹性，有助于控制血压。建议成年人每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。运动强度可以通过心率来大致判断，中等强度运动时心率达到（220-年龄）×60%-70%。例如，40岁的人中等强度运动时心率应维持在（220-40）×60%=108次/分钟到（220-40）×70%=126次/分钟之间。

3.肥胖：肥胖是高血压的重要危险因素，体重指数（BMI）≥28kg/m2的人群患高血压的概率显著高于BMI正常（18.5-23.9kg/m2）的人群。肥胖者体内脂肪堆积，尤其是内脏脂肪堆积，会释放多种活性物质，影响血压调节，导致血压升高。对于肥胖的高血压高危人群，减轻体重是控制血压的重要措施，一般建议体重减轻5%-10%，就可以使血压得到一定程度的降低。

（四）病史因素

有肾脏疾病、内分泌疾病等病史的人群血压更容易异常。例如，患有肾小球肾炎的患者，由于肾脏功能受损，水钠排泄障碍，容易出现水钠潴留，导致血压升高。对于这类患者，除了关注血压本身外，还需要积极治疗原发疾病，因为原发疾病的控制情况直接影响血压的稳定。同时，有高血压家族病史的人群，自身患高血压的风险也高于无家族病史的人群，这类人群更应加强血压监测，从年轻时就开始关注血压变化，养成健康的生活方式，预防高血压的发生。