心脏扑通扑通跳的心慌怎么办

心慌可能由生理性或病理性因素引起，生理性因素包括生活方式（年龄、性别、吸烟饮酒、熬夜、紧张等）和环境因素，病理性因素涉及心血管系统疾病（心律失常、冠心病、心力衰竭等）及其他系统疾病（甲亢、贫血等）。应对时生理性心慌需调整生活方式和改善环境，病理性心慌要针对相应疾病治疗，特殊人群如儿童、孕妇、老年人出现心慌需特别关注并及时就医。

一、明确心慌原因

1.生理性因素

生活方式相关：

年龄方面，青少年可能因剧烈运动后交感神经兴奋出现心慌，比如进行高强度体育锻炼后，身体需氧量增加，心脏会通过加快跳动来满足需求；老年人随着年龄增长，心脏功能可能会有一定程度减退，若活动量稍有增加也可能引发心慌。

性别上，一般无明显差异，但女性在特殊生理时期如经期、孕期等，激素水平变化可能影响心脏功能导致心慌，孕期女性由于血容量增加等因素，心脏负担加重易出现心慌。

生活方式中，大量吸烟、饮酒，长期熬夜，精神高度紧张、焦虑等情况都可能引起生理性心慌。例如长期熬夜会打乱人体生物钟，影响心脏的正常节律；长期处于焦虑状态下，体内会分泌如肾上腺素等应激激素，刺激心脏使心跳加快。

环境因素：处于密闭、空气不流通且人员密集的环境中，氧气含量相对降低，也可能导致心慌。比如在拥挤的电梯内，空间狭小，空气不流通，容易使人出现心慌不适。

2.病理性因素

心血管系统疾病：

心律失常是常见原因，像早搏（包括房性早搏、室性早搏等）、心动过速（如窦性心动过速、室上性心动过速等）、心动过缓等都可能表现为心慌。例如室上性心动过速发作时，心率可突然加快至150-250次/分钟，患者会明显感觉心脏扑通扑通跳得很快且不规律。

冠心病患者由于冠状动脉狭窄或阻塞，心肌供血不足，也可能出现心慌症状，尤其是在活动、情绪激动等心肌耗氧量增加时更容易发作。

心力衰竭患者心脏泵血功能下降，身体各器官供血不足，也会出现心慌，同时还可能伴有呼吸困难、水肿等其他症状。

其他系统疾病：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会加速机体新陈代谢，使心脏负担加重，导致心慌，患者往往还伴有消瘦、多汗、手抖等症状；贫血患者由于血液携氧能力下降，心脏需加快跳动来弥补氧气供应不足，从而出现心慌，同时会有面色苍白、乏力等表现。

二、应对措施

1.生理性心慌的应对

生活方式调整：

对于因运动导致的心慌，应立即停止剧烈运动，进行适量的放松活动，如缓慢散步，让身体逐渐恢复平静。同时要保证充足的睡眠，避免熬夜，养成规律的作息时间。

戒烟限酒，减少咖啡因等刺激性物质的摄入。精神方面要学会调节情绪，可通过冥想、深呼吸等方式缓解紧张焦虑情绪，比如每天进行5-10分钟的深呼吸练习，吸气时腹部隆起，呼气时腹部收缩，帮助放松身心。

环境改善：当处于密闭不通风环境出现心慌时，尽快转移到通风良好、空气新鲜的地方，如户外空旷处，以改善身体的氧气供应情况。

2.病理性心慌的应对

心血管系统疾病相关：

若怀疑心律失常导致心慌，应及时就医进行心电图等检查以明确心律失常的类型。对于冠心病患者出现心慌，需积极治疗冠心病，如通过药物改善心肌供血等。心力衰竭患者则需要根据病情进行规范的抗心衰治疗，包括使用改善心脏重构的药物等。

其他系统疾病相关：甲状腺功能亢进引起的心慌需针对甲亢进行治疗，如使用抗甲状腺药物等；贫血导致的心慌则要明确贫血的原因，如缺铁性贫血需补充铁剂等进行纠正。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童出现心慌时，要特别注意是否是先天性心脏病等问题，家长应密切观察儿童的伴随症状，如是否有口唇发绀、生长发育迟缓等情况，及时带儿童就医，因为儿童表述可能不准确，需要专业医生进行详细检查诊断。

2.孕妇：孕妇出现心慌要警惕是否与孕期心脏负担加重等因素有关，需及时就医，医生会综合考虑孕期情况进行评估和处理，避免自行盲目用药，因为一些药物可能会对胎儿产生影响。

3.老年人：老年人出现心慌可能是多种疾病的信号，由于老年人身体机能下降，病情变化可能较快，所以一旦出现心慌应尽快就医，进行全面的身体检查，包括心脏相关检查等，以便及时发现潜在的严重疾病并进行治疗。