心率过快怎么办

心率过快指安静时成人心率超100次/分钟，分窦性等类型。非药物干预有休息放松、调整生活方式，病理性需针对基础病治疗，儿童、孕妇、老年人心率过快各有注意事项，儿童要观察伴发症状及时就医，孕妇治要虑对胎儿影响，老年人要防药物相互作用等。

一、明确心率过快的定义及常见类型

心率过快是指安静状态下成人心率超过100次/分钟。常见类型包括窦性心动过速、阵发性室上性心动过速等。窦性心动过速多与生理因素（如运动、情绪激动、饮酒、喝咖啡等）或病理因素（如发热、贫血、甲状腺功能亢进等）有关；阵发性室上性心动过速则多由心脏电传导系统异常引起。

二、非药物干预措施

休息与放松：

适用人群：适用于因生理因素（如运动后、情绪激动后）导致的心率过快人群，各年龄段均可采用。

具体做法：立即停止正在进行的剧烈运动或紧张活动，找一个安静舒适的地方坐下或躺下休息。通过深呼吸来放松身心，缓慢地吸气，使腹部膨胀，然后缓慢地呼气，重复几次，每次深呼吸尽量保持均匀、缓慢，每次持续5-10分钟左右，有助于平复情绪，降低心率。

调整生活方式：

饮食方面：

适用人群：所有人群，尤其是有不良饮食习惯导致心率过快风险的人。

：减少咖啡因、酒精的摄入。咖啡因存在于咖啡、茶、某些功能饮料中，它会刺激中枢神经系统和心脏，导致心率加快。酒精也会对心脏产生刺激作用，过量饮酒可能引发心率过快。建议每天咖啡摄入量不超过2-3杯（每杯约150-200毫升），尽量少喝含酒精的饮品。增加蔬菜水果的摄入，蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维等，有助于维持心脏正常功能。例如，每天保证500克左右的蔬菜摄入和200-300克的水果摄入。

运动方面：

适用人群：一般人群，但要根据自身身体状况合理运动。对于有基础心脏疾病的人群需在医生指导下进行。

：选择适合自己的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。运动强度要适中，以运动时心率不超过（220-年龄）×60%-70%为宜。例如，一个30岁的人，运动时心率应控制在（220-30）×60%=114次/分钟到（220-30）×70%=133次/分钟之间。运动时间可逐渐增加，从每次15-20分钟开始，逐渐增加到30分钟以上，每周坚持3-5次。

三、病理性心率过快的应对

针对基础疾病治疗：

甲状腺功能亢进：

适用人群：确诊为甲状腺功能亢进导致心率过快的患者。

：需要在内分泌科医生的指导下进行规范治疗，常用药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，通过抑制甲状腺激素的合成来控制病情，随着甲状腺功能亢进病情的改善，心率过快的情况也会得到缓解。

贫血：

适用人群：因贫血引起心率过快的患者。

：要明确贫血的类型，如缺铁性贫血需要补充铁剂，可通过饮食补充含铁丰富的食物（如动物肝脏、瘦肉等），必要时服用铁剂药物；巨幼细胞贫血则需要补充叶酸和维生素B等。随着贫血状况的纠正，心率通常会逐渐恢复正常。

四、特殊人群心率过快的注意事项

儿童：

注意事项：儿童心率过快可能由多种原因引起，如发热、先天性心脏病等。如果儿童出现心率过快，要密切观察是否伴有其他症状，如呼吸困难、口唇发绀、精神萎靡等。由于儿童表达能力有限，家长要及时带儿童就医，进行详细检查，如心电图、心脏超声等，以明确病因。在治疗过程中，要严格遵循儿科安全护理原则，避免使用不适合儿童的药物或治疗方法。

孕妇：

注意事项：孕妇心率过快需要谨慎对待。一些生理变化可能导致孕妇心率轻度加快，但如果心率过快且伴有心慌、胸闷等不适，要考虑是否存在妊娠合并心脏病等情况。孕妇应及时就医，进行相关检查，如心电图、胎心监护等。在治疗时要充分考虑对胎儿的影响，选择对胎儿相对安全的治疗方法。

老年人：

注意事项：老年人心率过快可能与多种因素相关，如冠心病、心力衰竭等。老年人身体机能下降，对心率过快的耐受能力较差。一旦出现心率过快，要及时就医，进行全面评估。在治疗过程中，要注意药物之间的相互作用，由于老年人常患有多种疾病，服用多种药物，要确保治疗心率过快的药物不会与其他药物产生不良反应。同时，要密切监测心率变化和身体状况，根据病情调整治疗方案。